Меню

Акне при повышенном тестостероне

Гормональные прыщи у женщин: лечение

По данным исследований до 20 % женщин в возрасте 25-40 лет страдают угревыми высыпаниями и у 87% из них выявляется такое состояние как гиперандрогения – высокий уровень выработки или активности мужских половых гормонов. Всё что происходит на коже является последствием синтеза половых стероидных гормонов, которые оказывают своё влияние через специфические рецепторы. Гормональные прыщи у женщин чаще всего начинают появляться по причине дефицита эстрогенов и чрезмерной выработки андрогенов. Поэтому и диагностика, и лечение прыщей у женщин и мужчин различается, так же как и причины их появления.

Почему появляются угри при дисбалансе гормонов

Кожа – это орган-мишень для стероидов, поэтому акне и гормоны тесно взаимосвязаны. Андрогены способны влиять на размер сальных желез и приводить к нарушению их работы, точнее к гиперсекреции. Увеличение выработки кожного сала обуславливает изменение его состава и значительное сокращение количества линолевой кислоты. Из-за этого процесса в свою очередь появляется фолликулярный гиперкератоз, при котором клетки кожи начинаю усиленно делиться. Отмершие чешуйки эпидермиса забивают протоки сальных желез, выходящих в волосяные фолликулы. В этой области создаётся среда, которая отвечает всем требованиям к активному росту и размножению условно патогенной микрофлоры, в том числе бактериям acne. В результате их жизнедеятельности появляются прыщи.

Какие гормоны вызывают угри

За выработку андрогенов в организме женщины отвечают яичники, кора надпочечников, подкожная жировая клетчатка (в меньшей степени). Андрогены необходимы для полноценного развития в пубертатном периоде, однако их переизбыток во взрослом возрасте приводит к глобальным изменениям, отражающимся на внешности, репродуктивном здоровье, обменных процессах и менструальном фоне.

Из того какие гормоны влияют на прыщи выделяют следующий перечень:

  • тестостерон;
  • прогестерон;
  • дигидротестостерон;
  • пролактин.

Повышенный тестостерон является фоновым фактором, способствующим возникновению женских угрей, прогестерон же отвечает за то насколько тяжело будет протекать гормональное акне. Дигидротестостерон – это более активный тестостерон, который повышает количество рецепторов в коже и чувствительность к ним сальных желез. Он же стимулирует секрецию кожного сала, изменяет его свойства. Пролактин не относится к стероидным гормонам, тем не менее он способствует сокращению выработки эстрогена, что отражается на гормональном фоне. Прыщи из за гормонов получили различные названия: «постменопаузальные», «предменструальные», «эндокринные», «поздние», «гиперандрогенные».

Гормональные прыщи на лице могут появиться из-за нарушения функционирования яичников или коры надпочечников, и быть приобретенными или наследственными. Причинами, влияющими на появления акне, могут быть как повышение уровня андрогенов, так и их нормальное количество, но способное превращаться в более активные формы или проникать в органы-мишени, одним из которых является кожа.

Синдром поликистозных яичников

Избыточная выработка андрогенов и гормональные прыщи чаще являются следствием заболевания синдрома поликистозных яичников. Здоровые яичники продуцируют два основных гормона – эстроген и прогестерон и небольшое количество андрогенов. Последние необходимы во время беременности для формирования плода мужского пола. Синдром развивается по многим причинам, в частности при осложненной беременности, травм головы, эндокринных нарушениях. У 70% женщин заболевание тесно связано с гормоном поджелудочной железы – инсулином, который отвечает за регулирование уровня сахара в крови. Когда в крови оказывается слишком много инсулина в яичниках начинается активная выработка андрогенов. Мужские гормоны нарушают работу яичников, что заканчивается образованием кист. Одним из внешних признаков поликистоза являются прыщи на лице.

Как пролактин влияет на появление угрей

Гормональное акне у женщин может быть последствием повышенного уровня гормона пролактина, который отвечает за формирование молочных желез, выработку молока во время грудного вскармливания. Кроме того, высокий уровень пролактина подавляет рост фолликулостимулирующего гормона, без которого не вырабатывается эстроген. Пролактин – это ещё и стимулятор выработки андрогенов. Недостаточная концентрация эстрогена и высокий рост мужских гормонов напрямую влияют на появление прыщей.

Пролактин повышается по следующим причинам:

  • частые стрессы;
  • строгие диеты;
  • приём антидепрессантов и стероидных препаратов;
  • заболевание почек и печени;
  • патологии гипофиза и др.

Даже незначительное нарушение баланса между гормонами, связанное с приемом лекарственных средств, стероидных препаратов, менструальным циклом может вызвать возникновение или рецидив акне.

Признаки гормональной угревой сыпи

Гормональные прыщи у женщин локализуются преимущественно в области лица и реже в верхнем отделе туловища. Они представляют собой комедоны и воспалительные элементы (папуло-пустулезная сыпь). Прыщи у женщин могут быть единичными, что характерно для легкой стадии заболевания или множественными в виде красных бугорков и гнойничков.

Самая тяжелая форма – это конглобатные угри в виде узлов и кист, после разрешения которых остаются глубокие рубцы.

Прыщи из за гормонального сбоя часто соседствую с другими симптомами гиперандрогенемии: себорея, нарушение менструального цикла, избыточным ростом волос по мужскому типу на лице, животе, вокруг сосков и руках.

Диагностика

Перед тем как лечить гормональные прыщи дерматолог, совместно с гинекологом проводит обследование пациента с целью выявить причины заболевания:

Читайте также:  Макияж для маскировки акне

проводит опрос о наличие гинекологических заболеваний, приеме оральных контрацептивов; исключает такие заболевания как демодекоз, розацеа, периоральный дерматит; назначает биохимический анализ крови для выявления состояния печени и почек; назначает лабораторное исследование гормонального профиля; выявляет природу гиперандрогенемии (яичниковая или надпочечниковая).

Возможно, перед тем как лечить прыщи при гормональном сбое понадобится проведение УЗИ органов малого таза и МРТ надпочечников. В большинстве случаев при подозрении на гормональные прыщи лечение потребует консультации гинеколога и эндокринолога и соответствующих обследований.

Терапия угревой сыпи

Когда диагностируются гормональные прыщи у женщин лечение предполагает индивидуальный подход. Назначаются как системные, так и местные препараты Обязательным пунктом является соблюдение акне-туалета, так как это позволяет сократить время лечения, дозировки препаратов и улучшить состояние кожи.

Общий принцип того как бороться с угревой сыпью направлен на снижение уровня мужских гормонов, либо стимуляцию эстрогенов и лечение заболевания, спровоцировавшего гормональный сбой.

Используются препараты, которые замедляют выработку андрогенов в надпочечниках и яичниках, блокируют стероидные рецепторы в дерме, подавляют процесс превращения тестостерона в более активную форму дигидротестостерон. С этой целью назначаются комбинированные оральные контрацептивы.

Применение оральных контрацептивов

Из большого перечня препаратов, чем лечить гормональные прыщи у женщин считается эффективным, выделяют контрацептивы на основе этинилэстрадиола (эстроген), снижающего уровень концентрации андрогенов в крови. В результате приема медикаментов уменьшается секреция сальных желез и таким образом удаётся вылечить гормональные прыщи.

Тем не менее, при гормональном сбое терапия преимущественно осуществляется препаратами на основе дроспиренона, диеногеста, ципротерона ацетата, дезогестрела, свойства которых схожи с женским гормоном прогестероном. Это женские гормоны-гестагены, которые в организме вырабатываются яичниками и незначительно надпочечниками. Они снижают активность андрогенов, не дают тестостерону превращаться в активный дигидротестостерон и снижают чувствительность андрогенных рецепторов в коже.

Дроспиренон

К 4 поколению комбинированных контрацептивов относятся препараты содержащие и этинилэстрадиол и дроспиренон: Джес, Ярина, Мидиана, Димиа. Они не только устраняют угревую сыпь, но и способствуют снижению массы тела, поэтому больше всего подходят для женщин, страдающих акне и склонных к избыточному весу.

Мидиана и Ярина относятся к препаратам с низкой дозировкой этинилэстрадиола. Они применяются по установленной схеме по 1 таблетке в течение 21 дня. Следующий курс через недельный перерыв. Общая продолжительность терапии рассчитана на 6 месяцев. В процессе лечения отмечается не только значительное сокращение угрей, но и то, что кожа становится более гладкой, матовой, улучшается её структура и снижается секреция сальных желез.

Препараты Джес и Димиа микродозированные этинилэстрадиолом используются 24 дня, затем 4-хдневный перерыв.

Ципротерон ацетат

До сих пор наиболее результативным препаратом, с помощью которого ведётся борьба с гормональными прыщами, прежде всего тяжелой формы, является Диане-35, комбинирующий в себе этинилэстрадиол и ципротерон ацетат. Аналогом Диане-35 являются контрацептивы Хлое и Беллуне 35. Все препараты относятся к 3 поколению оральных контрацептивов. Ципротерон ацетат – вещество с наиболее сильным антиандрогенным эффектом, но его приём ограничен и не может продолжаться более 6 месяцев из-за высокого риска побочных эффектов. После начала приема заметно уменьшается себорея, жирность волос, вылечить угри будет возможным через 3-6 месяцев. Применяются препараты по 1 таблетке в день с начала менструального цикла. Об эффективности лечения можно судить по истечению первых 3 месяцев применения с обязательным контролем по результатам анализов.

Диеногест и дезогестрел

Противозачаточные таблетки на основе диеногеста (Жанин, Силует, Клайра) официально показаны для лечения угревой сыпи. Силует и Жанин также содержат этинилэстрадиол и принимаются по стандартной схеме. Клайра – это несколько видов разноцветных таблеток с разным содержанием гормонов, поэтому прием данного контрацептива многофазный.

Использование контрацептивов на основе дезогестрела еще один способ как избавиться от гормональных прыщей. Это такие препараты как Регулон и Новинет. Схема приема классическая.

Заключение

Комбинированные контрацептивы приводят только к снижению выработки кожного сала, поэтому их приём рекомендовано сочетать с наружными средствами на основе азелаиновой кислоты, бензоил пероксида, антибиотиками. Это такие препараты как Базирон АС, Скинорен, Дифферин. Не боритесь с угревой сыпью самостоятельно. Только комплексно воздействуя на все звенья процесса возникновения вульгарных угрей можно лечить прыщи эффективно. Поэтому лечение проводится двумя врачами – гинекологом и дерматологом. Гинеколог назначает препараты для нормализации соотношения уровня гормонов, дерматолог местные средства, оказывающие влияние на гиперкератоз и уничтожающие бактерии. Только комбинированная терапия позволяет обеспечить длительную ремиссию и получение таких хороших результатов в лечении акне, каких сложно добиться, используя какой-либо один метод или средство.

источник

Как избавиться от гормональных прыщей

Гормональные прыщи: причины появления и методы лечения

Гормональные прыщи — те противные, болезненные и неприятные прыщи, которые появляются в самые худшие времена (читай: прямо перед долгожданным отпуском или перед свадьбой твоей сестры). Разве ты не должен был избавиться от прыщей в подростковом возрасте?

Читайте также:  Анализы при акне прыщах

К сожалению, нет — особенно если вы боретесь с приступами гормональных прыщей, которые чаще всего появляются у взрослых женщин в возрасте от 20 до 40 лет.

Как вы можете определить, имеете ли вы дело с гормональными угрями, а не с обычными угрями? Дерматологи используют несколько ключевых характеристик, чтобы точно определить, является ли прыщ гормональным.

Редакция estet-portal.com предлагает разобраться, как определить и вылечить гормональные прыщи.

  • Гормональные прыщи: симптомы и причины
  • Прогестерон вызывает гормональные прыщи
  • Тестостерон и прыщи: связаны ли они
  • Факторы, которые могут усиливать выраженность гормональных прыщей
  • Как избавиться отгормональных прыщей

Гормональные прыщи: симптомы и причины

В период полового созревания гормональные прыщи обычно могут возникать в Т-зоне, которая включает в себя ваш нос, подбородок и лоб. Гормональные прыщи у взрослых обычно могут возникать на нижней части лица, которая включает в себя область вокруг линии челюсти и нижней части щек.

Гормональные прыщи могут появляться в виде комедонов, которые бывают двух типов: белые и черные.

Гормональные прыщи могут также выглядеть как:

Угри — это тип комедонов, которые открыты на поверхности кожи и выглядят черными из-за воздействия кислорода на них.

Белые угри — это тип комедонов, которые закрыты под поверхностью кожи.

Папулы: маленькие, приподнятые, красные шишки, возникающие из-за воспаления или инфекции волосяных фолликулов.

Пустулы: маленькие и красные гнойные прыщи.

Кисты: крупные комочки, которые присутствуют под кожей. Они содержат гной и могут быть болезненными и нежными на ощупь.

Больше полезной информации на нашей страничке в Instagram!

Условия, которые влияют на уровень гормонов, могут вызывать прыщи, например:

  • половая зрелость
  • менструация
  • менопауза
  • синдром поликистозных яичников
  • повышенный уровень андрогенов

По оценкам, от прыщей страдают 50 процентов женщин в возрасте от 20 до 29 лет и 25 процентов женщин в возрасте от 40 до 49 лет.

Повышение уровня тестостерона может вызвать чрезмерную секрецию кожного сала из сальных желез в коже. Это может также привести к изменениям в активности клеток кожи и инфекции волосяных фолликулов вызывающими прыщи бактериями, известными как угри Cutibacterium. Это может привести к появлению гормональных прыщей.

Прогестерон вызывает гормональные прыщи

Да, колебания уровня прогестерона во время месячного менструального цикла также могут вызвать появление прыщей до начала менструации.

Уровень прогестерона повышается в течение середины цикла. Это может стимулировать увеличение выработки кожного сала из сальных желез в коже.

Повышенный прогестерон также может вызывать отек кожи и сдавливание пор кожи.

Это приводит к накоплению кожного сала под поверхностью кожи. Увеличение кожного сала вместе с грязью, отмершими клетками кожи и бактериями приводит к увеличению количества прыщей до и во время менструации.

Тестостерон и прыщи: связаны ли они

Да, тестостерон и прыщи связаны. Гормональные прыщи обычно возникают в ответ на повышение мужских гормонов, особенно тестостерона. В период полового созревания выработка тестостерона увеличивается, и это может привести к появлению гормональных прыщей у подростков.

Повышение уровня тестостерона может стимулировать увеличение выработки кожного сала из сальных желез в коже. Избыток кожного сала закупоривает поры кожи вместе с грязью и мертвыми клетками кожи. Инфекция этих забитых пор вызывающими прыщи бактериями может привести к прыщам.

Иммунная система вашего организма может реагировать на бактерии и их метаболиты и вызывать воспаление, которое сопровождает поражения прыщей.

Прыщи у женщин во время менопаузы могут возникать из-за гормональных колебаний. Уровень андрогенов у женщин, которые страдают от прыщей во время менопаузы, обычно нормальный, но у них снижены уровни гормона эстрогена.

Из-за этого дисбаланса в гормонах прыщи могут вспыхнуть в этих женщинах. По мере поступления гормона в «переломный момент» сальные железы стимулируются новыми гормональными соотношениями, и это может спровоцировать вспышки прыщей.

С другой стороны, у некоторых женщин ЗГТ (гормонозаместительная терапия) может вызвать проблемы с прыщами.

Факторы, которые могут усиливать выраженность гормональных прыщей

Существует целый ряд факторов, которые могут ухудшить состояние кожи в целом и усилить проявление гормональных прыщей у женщин. К ним относятся:

• стресс (провоцирует воспалительные процессы, поскольку способствует выработке кортизола и ДГЭА-С, а также подавляет выработку эстрогена);

• высокие температуры (повышенная потливость способствует закупориванию пор);

• провоспалительные продукты питания (молочные, сладкие, богатые фитоэстрогенами);

Как избавиться от гормональных прыщей

Чтобы избавиться от гормональных прыщей, необходимо сначала точно установить причину их появления. Для этого необходимо обратиться к врачу (в данном случае целесообразно проконсультироваться у дерматолога, гинеколога и эндокринолога), который проведет осмотр, назначит необходимые анализы и составит план лечения.

Ограничиться одними топическими средствами (кремами, мазями и пр.) в данном случае не удастся, поскольку они являются только одной составляющей комплексной терапии.

В рамках лечения врач может назначить:

Читайте также:  Состав монастырского сбора от акне

топические препараты (например, ретиноиды);

• препараты для коррекции гормонального фона (в зависимости от проблемы);

• специальные средства для ежедневного ухода за лицом;

• косметологические процедуры для удаления акне (пилинги, лазерное воздействие и пр.);

Для избавления от гормональных прыщей необходимо обязательно обратиться к врачу – только квалифицированный специалист сможет грамотно составить комплексный план лечения.

Смотрите больше важной и полезной информации у нас на YouTube:

источник

Высокий тестостерон у женщин: прыщи, волосатость и сальная кожа. Как с этим бороться?

И нтереснейшая тема! До чего же мы девушки хотим быть совершенны! Без конца разглядываем страницы эпатажных представительниц инстаграма с их отпалированными личиками, глянцево гладкими бедрами, изящными носиками и пухлющими губами. Поспешу обрадовать – проблемы и комплексы с наружностью есть у всех! Нужен просто правильный уход. Вот как быть с избыточным ростом волос на теле, прыщами и без конца сальной шевелюрой? Давай разбираться.

Гирсутизм –проще говоря- волосатость там, где расти так бурно не должно. Это так сказать мужские зоны: лицо, грудь, спина, внутренняя поверхность бедер . Случается это потому, что в организме начинают господствовать андрогены ( тестостерон, ДГЭА ). Но есть важный момент. Вот ты светлая головушка сдала все необходимые анализы (какие напишу ниже), соблюдая все правила сдачи. А именно: накануне ни с кем не воевала, груди не жамкала, кофе не упивалась, бурным сексом никого не осчастливила, и не делала ничего, что могло бы вызвать волну эмоций). Получила на руки заветный листок с анализами, а там… всё укладывается в норму! Повела своими усищами и приуныла от напрасно потраченных 3 штук. Но! Запомни, никогда однократно определенные уровни гормонов не отражают истинную картину состояния. Следует определять показатели 3х подряд идущих циклов. Даже в этом случае без опытного взгляда доктора на тебя, потом на анализы, потом снова на тебя -не обойтись. Потому что тут важнее клинические проявления гиперандрогении: рост волос в мужских зонах (для это существует специальная шкала), множественные акне лица и спины, сальность кожи головы и тела. Умные медики прошлых столетий сумели найти этому объяснение. Относительная гиперандрогения- нарушение соотношения мужских и женских гормонов в пользу первых. Так тоже бывает.

Причин гиперандрогении несколько:

1. Опухоли яичников и надпочечников . К сожалению, сейчас это не редкость. Такие образование способны синтезировать мужские гормоны в избытке. Тут поможет только армия врачей.

2. Прием гормональных контрацептивов . Либо точнее сказать их отмена после длительного (более 6-ти месяцев) курса приема. Фармацевты постарались, чтобы эти чудо-таблетки обладали антиандрогенным эффектом. Но ничто не убережет от того хаоса, который грядет после прекращения их приема. Прежде чем войти в привычное рабочее русло после «отдыха на КОКах» ваши яичники будут палить всем подряд. Если конечно напротив не уснут мертвым сном. Тогда «Здравствуй, менопауза!». Поэтому, запомни, гормоны назначает врач! Он же строго контролирует длительность курса терапии, а не подружка, аптекарь и тем более автор рекламной брошюрки супер-новороченного контрацептива.

3. Твой партнер. По танцам, по жизни, клиент по массажу…Приглядись к своему спутнику. Оцени тех, с кем есть непосредственный телесный контакт. Возможно этот смазливый качок получает трансдермальные препараты тестостерона. Проще говоря, мажет на тело гормональный гель. Не трудно догадаться, что не исключено подцепить часть препарата.

4. Медикаментозный аборт или посткоитальная контрацепция (волшебная таблетка после секса, которая спасает тебя от «кошмара» материнства). Механизм почти тот же, что при отмене КОКов.

5. Семейный гирсутизм, тут уж ничего не поделаешь. Такое богатство досталось тебе от предков, например, Кавказа или Средиземноморья. Я считаю это скорее достоинством, чем недостатком. Потому что у таких представительниц всегда густые темные брови, пышная шевелюра. Обзавидуешься. Убрать всегда проще, чем нарастить. Главное-ты здорова!

6. Беременность. Этот чудесный период также может сопровождаться повышенной волосатостью, вызванной гормональной перестройкой. Как и любое волшебство, оно имеет свойство заканчиваться, после родов конечно. Так что потерпи и расслабься.

7. Ожирение. Повышенный инсулин при избыточном весе приводит к повышению концентрации в крови мужских гормонов. Ну, происходит так и всё! Займись спортом и питанием в первую очередь, и понаблюдай за кожей лица и волос.

Какие минимальные анализы тебе понадобятся для похода к врачу: т естостерон общий, тестостерон свободный, дигидротестостерон, ДГЭА-сульфат, ЛГ, ФСГ, пролактин, ТТГ, ГСПГ, Эстрадиол ). Сдавать натощак, в первую фазу цикла.

У каждой проблемы всегда есть причина. Изучай. Думай. Пробуй.

Дорогой читатель, мне важно твое мнение. Прошу, не робей, поделись своими мыслями на эту тему. Оставь комментарий внизу. Ставь «лайк» если статья понравилась. Подписывайся на мой канал и будь в курсе выхода новых публикаций. До встречи!

Фотографии собраны по сети из открытых источников.

источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *