Меню

Анализ мочи на бак посев как правильно называется

Бак посев мочи — как сдавать и что показывает

Моча – это, можно сказать, отходный материал, вырабатываемый почками, она относится к разряду экскрементов и выводится из организма наружу. Большая часть бактерий в мочу попадает уже в процессе выведения жидкости из почек по мочеиспускательному каналу. В обычных условиях микрофлора уретры содержит стрептококк, группы стафилококков и дифтероидов. Невысокая концентрация микроорганизмов в моче не вредна для человека. Превышение нормы свидетельствует об инфицировании мочевых путей. Также погрешности могут появиться в результате неправильного сбора мочи для анализа.

Для чего сдают бак посев мочи при беременности?


В период вынашивания ребенка женский иммунитет ослабляется, и она становится подвержена многим инфекциям. Самыми распространенными являются заболевания мочевыделительной системы (цистит, пиелонефрит и т.д.). Для своевременного выявления инфекции проводят бактериологической посев урины. По результатам исследования пациентке подбирают эффективную схему лечения и антибактериальные препараты, которые убивают патогенные микроорганизмы.

Показания к проведению бакпосева

У человека с хорошим здоровьем моча стерильна. Патогенные бактерии и микроорганизмы в неё попадают из путей вывода мочи или снаружи, особенно при несоблюдении правил гигиены. Для выявления существующих микроорганизмов пациент должен сдавать урину на бакпосев в следующих случаях:

  • большое число лейкоцитов и бактерий на общем анализе урины;
  • подозрение на инфицирование мочевого пузыря, мочевыводящих путей и почек, сопровождающиееся частым мочеиспусканием, болью в животе или пояснице, пиелонефритом или циститом, рвотой, ознобом и мутностью мочи;
  • выявление рецидива после перенесенного пиелонефрита в острой стадии;
  • при определении хронического пиелонефрита;
  • в качестве контроля за применяемой терапией против инфекций мочевой системы;
  • профилактическое исследование беременных женщин в период первого триместра и на 36 неделе;
  • профилактические осмотры новорожденных до 3 месяцев.

Ещё по теме: Как расшифровать УЗИ мочевого пузыря?

Направление на бакпосев выписывает педиатр, нефролог, акушер-гинеколог, терапевт и семейный врачи.


Что такое бак посев мочи

Бактериологический посев позволяет выявить в моче наличие вирусов, бактерий или грибков, которые являются возбудителями того или иного заболевания. Для этого проводят культивирование полученного биоматериала на соответствующих питательных средах, при определенной температуре.

Помимо этого, при бак посеве можно определить устойчивость выявленных патогенов к конкретному антибиотику. Таким образом, врач подбирает наиболее эффектный препарат, который позволяет провести быстрое лечение и не допустить развитие осложнений (очень важно при беременности).

Для контроля эффективности подобранной схемы терапии урологических патологий женщине проводят повторный бак посев урины после окончания курса антибиотикотерапии.

Общая информация

Уролог рекомендует провести исследование урины для выявления вида инфекционных агентов при подозрении на воспалительный процесс. В большинстве случаев анализ показывает и другие отклонения: повышение уровня лейкоцитов, эритроцитов, появление крови, слизи, хлопьев и белка, изменение цвета и плотности урины.

Важно разобраться, какие виды условно-патогенной флоры, простейших, грамотрицательных и грамположительных бактерий проникли в мочевыводящие пути. Одно из преимуществ бактериального анализа урины – возможность контролировать ход лечения: сравнивать количественные показатели до начала терапии, в процессе и по окончании курса. После выздоровления показатели должны вернуться к норме.

Бакпосев показывает:

  • концентрацию возбудителей в органах мочеполовой системы;
  • вид патогенной флоры;
  • действие различных антибиотиков на выявленные микроорганизмы.

Благодаря специальной технике исследования, лаборант определяет, какой препарат поможет подавить активность определенного возбудителя. Напротив каждого антибиотика указана характеристика: чувствителен, слабо чувствителен, нечувствителен. Уролог выбирает из предложенных вариантов препарат, к которому наиболее чувствительны выявленные инфекционные агенты. В графах есть не только буквы, но и количественное значение по каждому наименованию антибактериальных средств.

Что означает слизь в моче у ребенка и на какие заболевания указывает? У нас есть ответ!

О функциях и строении мочевого пузыря у мужчин и женщин узнайте из этой статьи.

Зачем назначают во время беременности


Этот анализ является очень важным и обязательным для беременной. Он помогает своевременно выявить патологии мочевой системы, которые протекают в острой или хронической форме. Очень часто в организме женщины некоторые заболевания протекают бессимптомно и проявляются уже после наступления беременности. Это очень опасное состояние, оно грозит развитием серьезных осложнений. Например, несвоевременно вылеченная бактериурия вызывает тяжелые формы пиелонефрита и несет угрозу для нормального течения беременности.

Признаки бессимптомной бактериурии можно выявить по результатам общего анализа мочи. Для диагностики конкретного возбудителя и подбора эффективного препарата проводят бактериологический посев.

Как часто сдают за беременность


В норме бак посев мочи приводится в обязательном порядке в самом начале 1 триместра и в начале третьего триместра беременности. Анализ назначают при каждом плановом посещении гинеколога. Однако врач может назначить внеочередное исследование, если в результатах общего анализа были выявлены отклонения (превышение кокковых форм, палочек, общего белка и т. д.). Если у женщины ранее были диагностированы урологические заболевания, то бак посев при беременности нужно будет сдавать чаще. Такие меры предпринимаются для своевременного выявления возможного рецидива хронического инфекционного процесса.

Что смотрят

В ходе исследвоания полученный биоматериал высевается на специальную питательную среду и помещает в термостат (в нем поддерживаются определенные температурные условия). По истечении определенного времени (не менее 5- ти суток) подсчитывают проросшие колонии грибков, бактерий и других микроорганизмов. При превышении нормы проводят дополнительное исследование на устойчивость выявленного патогена к конкретному антибиотику, тем самым подбирая эффективный препарат.

Что такое бакпосев мочи?

Бакпосев мочи, моча на стерильность, анализ на бактериурию, оно же бактериологическое исследование – это один и тот же метод исследования биоматериала в условиях лаборатории. Он заключается в том, что урина помещается в искусственную питательную среду и закрывается в термостате. В такой емкости поддерживаются благоприятные для развития и размножения бактерий условия, влажность и температура. Через некоторое время появляются целые колонии микроорганизмов, которые находятся в жидкости в спящем состоянии.

Читайте также:  Как называется игра где зомби на машину прыгают

Как только окружающая обстановка располагает к размножению, они просыпаются и проявляют активность. Их количество подсчитывается специалистами, которые определяют уровень бактериурии, количество колониеобразующих единиц (КОЕ на 1 мл жидкости). КОЕ считается как один микроорганизм, получивший развитие в одной колонии.

Для того чтобы определить возбудителя каждую колонию подвергают биохимическому типированию. На этом этапе устанавливается принадлежность микроба к определённой категории, исследуется его чувствительность на то или иное действующее вещество в антибиотике. При этом используется диски, пропитанные лекарством и раскладываемые рядом с колонией. Если вокруг такого диска отмечается гибель микроорганизмов, значит, антибиотик эффективен в борьбе с этими патогенными бактериями. Чувствительность определяется в миллиметрах по диаметру диска, в котором погибли микробы.

Правила сдачи анализа

Для получения максимально достоверных цифр очень важно соблюдать правила сбора биоматериала.

Их невыполнение приводит к ложным цифрам, и как результат, затягиванию процесса лечения, что очень нежелательно и опасно при беременности.

Время сбора

Оптимальным временем для сбора мочи считается раннее утро, после пробуждения женщины. Перед забором биоматериала нужно провести гигиену наружных половых органов, чтобы предотвратить попадание нежелательных контаминантов. Специалисты рекомендуют использовать косметические средства с нейтральным рН.

Количество мочи

Оптимальным количеством для проведения бактериологического посева считается 50-70 мл утренней мочи. При этом нужно помнить, что в емкость для сбора должна попасть только «средняя» доза урины. Во время мочеиспускания рекомендуется прикрыть вход во влагалище ватой или ватным диском с целью предотвращения попадания половых инфекций. Во время забора биоматериал запрещается прислонять емкость к половым губам.


Для бактериологического посева необходимо использовать чистую стерильную тару. Ее можно приобрести в аптеке. Перед забором биоматериала нужно тщательно вымыть руки, только затем снимать крышку со стаканчика.

Если аптечной тары не нашлось под рукой, а анализ нужно сдать быстро, то можно воспользоваться подручными средствами:

  • выбранную емкость тщательно моют детским мылом, вытирают насухо и хорошо стерилизуют (обрабатывают кипятком или держат на паром);
  • после этого не рекомендуется протирать стенки емкость салфеткой, так как на них могут остаться мелкие ворсинки, которые повлияют на достоверность полученных результатов.

Время сдачи

Собранный биоматериал необходимо доставить в лабораторию в течение 2 часов. Категорически запрещается хранить мочу в холодильнике или собирать ее накануне вечером.

Что нельзя кушать и пить


Обязательным условием перед сдачей анализа на бак посев является соблюдение некоторых правил в питании:

  • за несколько дней исключить из рациона жареную, жирную и копченую пищу;
  • не злоупотреблять продуктами, которые влияют на цвет мочи (свекла и т.д.);
  • исключить прием мочегонных и других препаратов, способных повлиять на достоверность результатов.

Также не рекомендуется перед забором мочи выполнять повышенные физические нагрузки, так как они повышают содержание белка в урине.

Описание анализа

Бакпосев мочи – это микробиологическое исследование урины, которое назначается для проверки мочеполовых путей на наличие инфицирования. Цель диагностики – выявление патогенных микроорганизмов и подбор медикаментов, необходимых для нормализации состояния человека.

Во время проведения анализа особое внимание уделяется видам найденных микробов и их концентрации по отношению ко всему объему урины. Также может быть выполнена и антибиотикограмма — проверка восприимчивости микроорганизмов к медикаментам. Если в моче обнаруживается какой-либо возбудитель инфекционного заболевания, диагностируется бактериурия.

Какие бактерии выявляет

Анализ мочи на микрофлору должен быть назначен дважды, включая первичное исследование для выявления возбудителя инфекции, а также контрольную диагностику. Посредством этого исследования в урине больного можно обнаружить:

  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • энтерококки;
  • кандиды;
  • протей;
  • эшерихии;
  • клебсиеллы.

Важно знать! В норме в моче здорового человека не должен быть выявлен ни один вид бактерий. Но так как в анализ могли попасть микроорганизмы из окружающей среды, минимальное их содержание в урине все-таки становится возможным. Поэтому для проверки объективности полученных результатов специалисты назначают повторное исследование.

В каких случаях назначается

Перед исследованием врач собирает историю болезни (проще говоря, жалобы пациента), и только потом, на основании полученных данных, делает предварительные выводы. Анализ урины на флору должен быть обязательно назначен больному при возникновении у него следующих симптомов:

  • дискомфорт в поясничной области;
  • боли в промежности;
  • рези и жжение во время мочеиспускания;
  • появление примесей крови или гноя в моче;
  • изменение цвета урины;
  • выраженная отечность конечностей, лица;
  • субфебрильная температура тела в течение нескольких дней;
  • регулярные головные боли;
  • общая слабость.

Поводом для сдачи бактериологического исследования мочи могут стать и некоторые патологические состояния:

  • туберкулез почек;
  • сахарный диабет;
  • системные и локальные инфекции;
  • мочекаменная болезнь;
  • новообразования в мочеполовой системе;
  • ВИЧ.

Дополнительно бакпосев мочи нужен для наблюдения за степенью эффективности назначенного лечения и контроля здоровья человека с иммунодефицитными нарушениями. Также анализ рекомендуется сдавать и во время беременности.

Как правильно собрать среднюю мочу

Для сдачи используется только средняя моча, которая собираетяс следующим образом: первую порцию сливают в сторону (в ней могут присутствовать посторонние контаминанты), тоже самое проводят и с последней порцией урины.

Читайте также:  Как называется место в театре где сидят музыканты

То есть, женщине необходимо начать акт мочеиспускания. После выхода незначительно объема мочи, приостановить процесс, подставить стерильную емкость. Затем снова продолжить мочеиспускание, в конце акт снова приостановить, забрать емкость и закончить процесс.

Сдаем анализ на бакпосев правильно

Перед тем, как собрать мочу на бакпосев, прочитайте нашу инструкцию, которая поможет вам избежать наиболее частых ошибок пациентов:

  • мочу на посев нужно брать только утреннюю;
  • сдающим нужно предварительно подмыться, чтобы посторонние бактерии не попали в емкость с уриной;
  • использовать лучше аптечный стерильный контейнер;
  • собирать нужно среднюю жидкость (то есть сначала нужно помочиться в унитаз, потом в контейнер, потом снова в унитаз);
  • как правильно сдать анализ женщине? – в процессе мочеиспускания нужно аккуратно придерживать пальцами половые губы. Правила сбора урины для мужчин – нужно по время мочеиспускания отодвигать крайнюю плоть;
  • урину нужно доставить в лабораторию за два часа, чтобы полученные показатели были точными;
  • перед тем, как сдать контейнер, не забудьте его подписать.

Времени на получение результатов может уйти довольно много, врач скажет точно, когда будет сделана расшифровка.

Расшифровка результатов мочи на Бакпосев: нормы по таблице

Результаты можно получить в лаборатории спустя 5 дней после сдачи анализа. Расшифровкой занимается лечащий врач. В полученном бланке будет указан тип возбудителя и его содержание в 1 мл мочи. Нормальные значения приведены в таблице.

Результат Норма, КОЕ/мл
норма ≤1000
сомнительно 100-100000
инфицирование ≥100000

Любое отклонение от нормы несет опасность для здоровья беременной и требует обязательного лечения. Затягивание ситуации приводит к развитию серьезных осложнений.

Расшифровка результатов анализа

В лаборатории пробирки с биоматериалом помешают в термостат. Там поддерживаются благоприятные условия для жизнедеятельности бактерий, то есть осуществляется «выращивание». В процессе диагностики определяются основные разновидности микроорганизмов либо их отсутствие. Собранные данные расшифровывает только специалист-бактериолог.

Величина измерения патогенных возбудителей определяется в КОЕ/мл. Показатель указывает на одну клетку микроба, которая потом превратится в многочисленную колонию.

Когда в расшифровке бак посева число микроорганизмов составляет менее 1000 КОЕ/мл, то угрозы для беременной нет. Это считается нормой для организма, и женщина абсолютно здорова. Если показатели в пределах 1000-100000 КОЕ/мл, такой результат расценивается врачами, как сомнительный. Поэтому будущую маму направляют на обследование повторно.

Показатели свыше 100000 КОЕ/мл сигнализируют о наличии инфекции, требующей неотложного лечения. При выявлении роста вредоносных микробов проводится исследование на определение их чувствительности к антибактериальным препаратам — антибиотикограмма.

Результаты на бланке обозначаются следующими буквами:

  • S — хорошая чувствительность;
  • I — умеренная устойчивость;
  • R — абсолютная резистентность к антибиотику.

Когда результаты анализа плохие, беременную лечат антибактериальными медикаментами со знаком S или I, а препараты группы R неэффективны в таких случаях.

Если имеются отклонения от нормы


В норме в результатах исследования не должно присутствовать грибков, дрожжей и бактерий. Отклонениями считаются:

  1. Если у женщины обнаружили не более 10 колоний на питательной среде, то врачи говорят о наличии условно-патогенной микрофлоры, которая не подтверждает факт наличия заболевания. Причиной такого повышения результатов может послужить банальное несоблюдение правил забора мочи (использование нестерильной тары, невыполнение гигиенических процедур и т.д.). В таком случае женщине назначают повторный бак посев.
  2. Если количество колоний превышает цифру 100, то с уверенностью можно говорить о наличии инфекционного процесса в организме. Для определения точного возбудителя у женщины берут мазок из цервикального канала, с дальнейшим изучением на устойчивость к антибиотикам. По полученным результатам подбирают эффектную схему лечения.
  3. Небольшое превышение стафилококка и стрептококка в моче при беременности (не более 105 КОЕ/мл) не вызывает опасений и считается нормой. Для отслеживания процесса в динамике беременной назначают сдачу повторного анализа через время.

Недостатки анализа

Как и любая диагностическая процедура, бак посев жидкости имеет некоторые недостатки.

  • Ждать результата 5-7 дней.
  • Высокая цена анализа (в платных лабораториях).
  • Могут потребоваться дополнительные виды изучения состава жидкости (анализ по Нечипоренко и др.).

Недостатки метода компенсируются теми результатами, которых можно добиться для сохранения своего здоровья.

Несмотря на наличие некоторых минусов, анализ мочи на посев — единственное информативное исследование по выявлению условно-патогенных микроорганизмов в естественной жидкости. Чтобы не пришлось пересдавать анализ и ждать еще какое-то время ответа, тщательно выбирайте медицинское учреждение и соблюдайте правила сбора мочи.

Дальнейшие действия врача

Если у женщины выявили отклонения в результатах бактериологического посева мочи, то ей в короткий срок назначают лечебную терапию. Она включает в себя прием антибиотиков или уросептических препаратов. Антибактериальные средства подбираются, исходя из природы конкретного возбудителя. Затягивание лечение приводит к развитию осложнений и перетеканию заболевания в хроническую стадию.

Это несет огромную угрозу для полноценного течения беременности. Для точности диагноза врач обязательно назначит женщине ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря, а также взятие мазка из уретры для определения природы возбудителя.

Бактериологический посев мочи играет очень важную роль при диагностике заболеваний мочевой системы у женщины при беременности. Благодаря такому исследованию врачи выявляют патологии и назначают эффективное лечение.

При заборе биоматериала нужно обязательно учитывать все требование, их невыполнение повышает риск получения недостоверных результатов. Срок выполнения бактериологического посева мочи занимает 5 дней. При обнаружении отклонений от нормы врачи назначают беременной прием антибиотиков или уросептиков со сдачей повторного бак посева по окончанию курса лечения.

Читайте также:  Как называются искусственные зубы

Почему приписывают такой анализ детям?

Посев мочи на стерильность детям назначают только в том случае, если предварительно был проведен общий анализ урины и врача насторожили повышенные показатели содержания эритроцитов. Бактериологический посев мочи в таком случае нужно сдавать обязательно, ведь в организме явно есть инфекция. Детям сильные антибиотики без предварительно проведенного посева мочи на бактериурию врач назначить не имеет права. После проведения терапии обязательно нужно будет повторно сдать анализ мочи на бак посев, чтобы удостоверится в результативности лечения.

Осуществляться сбор урины у детей так же, как и у взрослых: утром подмылись, собрали среднюю жидкость в стерильный контейнер и максимально быстро сдаете в лабораторию. Ели же анализ мочи на флору нужно сделать грудничку, алгоритм действий мамы такой: соберите всю мочу в мочеприемник, а потом аккуратно перелейте в контейнер. Так как организмом малыша мочи производится совсем немного, собрать среднюю жидкость практически нереально.

Хоть делается бак. посев и довольно долго, без подобного анализа современная медицина пока обойтись не может. Многих интересует вопрос, сколько делается анализ мочи на микрофлору в среднем? Ответа нет, ведь каждый случай индивидуален. Лаборант должен вырастить наибольшее количество колоний бактерий каждого типа, чтобы врач, на основе полученных результатов, смог подобрать правильное лечение.

Подготовка: советы пациентам

На приеме уролог дает рекомендации. Важно придерживаться правил, иначе ответ будет неверным.

Как действовать:

  • за пару дней отказаться от приема лекарств. Если невозможно выполнить это условие (сердечные, гипотензивные препараты), то лаборант и врач должны знать об этом;
  • не стоит есть морковь либо свеклу: корнеплоды окрашивают урину;
  • перед анализом нельзя принимать физиопроцедуры, делать интенсивную зарядку;
  • при прохождении антибактериальной терапии материал собирают между курсами либо в период, указанный лечащим врачом.

Как правильно сдать урину

Детям старшего возраста и взрослым для сбора урины подходит стерильный контейнер: емкость продается в аптеке. Грудничкам медики рекомендуют купить специальный мочеприемник из плотного полиэтилена. Изделие позволяет собрать урину без особых проблем даже у беспокойных малышей. Важный момент – отсутствие контакта мочи с окружающей средой, риск проникновения бактерий из воздуха практически нулевой.

Техника сбора биоматериала:

  • вымыть руки;
  • тщательно обмыть половые органы. Допустимо использование мыла, но бактерицидные составы применять нельзя;
  • в период менструации и 2 дня после окончания кровотечения сдавать анализ запрещено: в урину проникают частицы крови, результат неточен;
  • после обработки гениталии нужно промокнуть чистой салфеткой для удаления остатков воды;
  • открыть емкость, первую струю урины направить в унитаз, далее наполнить контейнер или прокипяченную сухую баночку (мочи – не менее 20 мл), сразу завинтить крышку, чтобы бактерии из окружающей среды не попали в биоматериал;
  • отнести собранную жидкость в лабораторию. При комнатной температуре можно хранить материал не более двух часов, если в помещении жарко, то на 3–4 часа можно убрать емкость в холодильник (температура – от +4 до + 8 градусов). Урину замораживать нельзя, нахождение емкости при температуре выше 25 градусов ускоряет размножение микроорганизмов – результат будет неверным.

На заметку! Некоторые пациенты нарушают рекомендации врача, наполняют баночку уриной вечером, оставляют в комнате, утром относят анализ в лабораторию. При таком подходе к сдаче биоматериала сложно ожидать точных данных. Есть еще опасный момент – активное размножение бактерий на протяжении ночи вводит врача в заблуждение, специалист предполагает более тяжелую форму патологии, чем есть на самом деле. Неоправданное применение сильнодействующих антибиотиков, нитрофуранов, других препаратов может нанести вред здоровью.

Взрослые

Инфекции мочеполовой сферы – распространенное явление. Цистит часто диагностируют у женщин, уретрит развивается у представителей обоих полов. Одна из причин – проникновение кишечной палочки из области ануса в уретру (проблема чаще появляется у женщин). Нередко возбудители поднимаются выше, попадают в почки.

При букете хронических болезней инфекция часто проникает с лимфо-и кровотоком из других отделов в мочевыводящие пути и естественные фильтры. При несоблюдении гигиены половой жизни анализ показывает наличие возбудителей венерических заболеваний.

Бактериурия – распространенный симптом у детей разного возраста. Одна из причин – плохая гигиена половых органов, нахождение ребенка в грязных, промокших пеленках, редкая смена подгузников. Нередко дети сидят на холодных поверхностях во время игр на улице, застуживают мочевой пузырь и половые органы.

Промокшие ноги, сквозняки, инфекции в носоглотке, кишечнике – причины воспалительного процесса в почках, мочевыводящих путях. Важно знать: некоторые антибактериальные составы запрещены в детском возрасте, бесконтрольный прием таблеток может вызвать резистентность микроорганизмов либо спровоцировать развитие побочных эффектов.

Бакпосев мочи при беременности

Бакпосев – обязательный вид диагностики для контроля состояния флоры, своевременного выявления опасных возбудителей. Женщина сдает урину для бактериологического изучения при постановке на учет в женскую консультацию и в срок 36 недель. При подозрении на развитие инфекции гинеколог назначает внеплановое исследование.

В период вынашивания ребенка любая инфекция отрицательно отражается на состоянии плода. По этой причине важно вовремя выявить и пролечить заболевание. Беременным не подходят многие антибиотики. Врачи выбирают наиболее безопасный препарат из наименований, к которым чувствителен возбудитель.

Источник

Adblock
detector