Меню

Анализ на эстрогены у женщин как называется

Эстрогены в крови (3 показателя)

Эстрогены – стероидные половые гормоны, преобладающие в женском организме. Синтез эстрогенов у женщин осуществляется фолликулярным аппаратом яичников. У мужчин эти гормоны вырабатываются в основном яичками (до 20 % эстрогенов). Основная роль эстрогенов состоит в обеспечении нормального развития и функционирования женской репродуктивной системы. У мужчин эстрогены, среди которых преобладает эстрадиол, участвуют в тонкой регуляции функций простаты и яичек, а также в процессах липидного и минерального обмена.

Гормональный профиль: эстрадиол, эстрон, эстриол.

Высокоэффективная жидкостная хроматография с тандемным масс-спектрометрическим детектированием (ВЭЖХ-МС/МС).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
  • Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
  • Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  • При отсутствии указаний врача женщинам рекомендуется проводить исследование на 3-5-й день менструального цикла.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Эстрогены – стероидные половые гормоны, преобладающие в женском организме. Синтез эстрогенов у женщин осуществляется фолликулярным аппаратом яичников. У мужчин эти гормоны вырабатываются в основном яичками (до 20 % эстрогенов). Основная роль эстрогенов состоит в обеспечении нормального развития и функционирования
женской репродуктивной системы. У мужчин эстрогены, среди которых преобладает эстрадиол, участвуют в тонкой регуляции функций простаты и яичек, а также в процессах липидного и минерального обмена.

Эстрогены представлены тремя формами: эстроном (Е1), эстрадиолом (Е2) и эстриолом (Е3), имеющими разную физиологическую активность, которую можно представить схематично: Е2 ˃ Е3 ˃ Е1.

Синтез эстрогенов и у женщин, и у мужчин начинается с холестерола. У женщин в клетках теки фолликула холестерол под контролем лютеинизирующего гормона последовательно превращается сначала в прегненолон, затем в 17-ОН-пергненолон, из которого через стадию дегидроэпиандростерона образуется андростендион, служащий предшественником тестостерона. Дальнейшие этапы образования эстрогенов – ароматизация андростендиона в эстрон и тестостерона в эстрадиол – регулируются фолликулостимулирующим
гормоном и протекают уже в гранулезных клетках яичников. Там же эстрон и эстрадиол могут взаимопревращаться друг в друга.

У мужчин эстрадиол вырабатывается в семенных пузырьках из тестостерона.

Внегонадные ткани (жировая клетчатка, кожа, печень) продуцируют эстрогены у обоих полов из дегидроэпиандростерона и тестостерона. При избыточной массе тела как у мужчин, так и у женщин отмечается повышенный уровень эстрона, который образуется при ароматизации андростендиона в жировых клетках.

Когда назначается исследование?

  • Остеопороз,
  • ожирение,
  • жировая дистрофия печени,
  • бесплодие.
  • Для женщин:
    • дисфункция яичников,
    • нарушения менструального цикла,
    • преждевременное или замедленное половое развитие.
  • Для мужчин:
    • дисфункция придатка и яичек,
    • нарушение сперматогенеза, снижение фертильности и гинекомастии.

Источник

Эстрогены и прогестагены (4 показателя)

Комплексный количественный анализ, позволяющий определить уровень эстрадиола, эстрона, эстриола и прегнандиола в моче. Эстрогены — стероидные половые гормоны, преобладающие в женском организме. Синтез эстрогенов у женщин осуществляется фолликулярным аппаратом яичников, а у мужчин в основном яичками (до 20 %). У женщин эстрогены обеспечивают нормальное развитие и функционирование репродуктивной системы, а у мужчин участвуют в регуляции функций простаты и яичек. Эстрогены представлены тремя формами: эстроном (фолликулин) — Е1, эстрадиолом — Е2 и эстриолом — Е3, имеющими разную физиологическую активность: Е2 ˃ Е3 ˃ Е1. Прогестагены — стероидные половые гормоны, производимые у женщин желтым телом яичников, плацентой и частично корой надпочечников, у мужчин корой надпочечников (в небольших количествах) и яичками. У женщин они обеспечивают возможность наступления и поддержания беременности. У мужчин прогестерон вырабатывается в небольших количествах как промежуточный продукт синтеза тестостерона и кортизола, принимает участие в работе ЦНС.

Исследование не предназначено для пациентов в возрасте до 16 лет. При регистрации заявок для исследования стероидных гормонов у женщин обязательно указывать наличие/отсутствие беременности.

Газовая хроматография-масс-спектрометрия (ГХ-МС).

Мкг/сут. (микрограмм в сутки), мг/сут. (миллиграмм в сутки).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • При отсутствии указаний врача женщинам рекомендуется проводить исследование на 3-5 день менструального цикла.

Общая информация об исследовании

Эстрогены – стероидные половые гормоны, преобладающие в женском организме. Синтез эстрогенов у женщин осуществляется фолликулярным аппаратом яичников, а у мужчин в основном яичками (до 20 %). У женщин эстрогены обеспечивают нормальное развитие и функционирование репродуктивной системы, а у мужчин участвуют в регуляции функций простаты и яичек. Эстрогены представлены тремя формами: эстроном (фолликулин) — Е1, эстрадиолом — Е2 и эстриолом — Е3, имеющими разную физиологическую активность: Е2 ˃ Е3 ˃ Е1.

Прогестагены – стероидные половые гормоны, производимые у женщин желтым телом яичников, плацентой и частично корой надпочечников. Прогестагены у женщин обеспечивают возможность наступления и поддержания беременности, регулируя переход слизистой оболочки матки из фазы пролиферации в секреторную фазу и способствуя образованию нормального секреторного эндометрия у женщин. Обладают антиэстрогенными, антианрогенными и антигонадотропными свойствами. У мужчин прогестерон вырабатывается в небольших количествах корой надпочечников и яичками как промежуточный продукт синтеза тестостерона и кортизола, самостоятельно принимает участие в работе центральной нервной системы.

Основным гормоном гранулезы является эстрадиол, образуемый из предшественника тестостерона. В меньшем количестве гранулеза образует эстрон, из которого в печени и плаценте образуется эстриол. Клетки гранулезы образуют в малых количествах и прогестерон, необходимый для овуляции, но главным источником прогестерона являются клетки желтого тела, регулируемые гипофизарным лютропином. Секреторная активность этих эндокринных клеток характеризуется выраженной цикличностью, связанной с женским половым циклом.

Эстрогены необходимы для процессов половой дифференцировки в эмбриогенезе, полового созревания и развития женских половых признаков, установления женского полового цикла, роста мышцы и железистого эпителия матки, развития молочных желез. Они регулируют половое поведение, овогенез, процессы оплодотворения и имплантации яйцеклетки, развитие и дифференцировку плода, нормальные роды.

Благодаря геномному механизму действия, эстрогены подавляют резорбцию кости, оказывают общее анаболическое действие, хотя и более слабое, чем андрогены. Негеномый механизм действия эстрогенов ведет к задержке в организме азота воды и солей. Одним из важных негеномных эффектов эстрогенов является активация под их влиянием NO-синтетазы и образование оксида азота в коронарных сосудах, что обеспечивает профилактику развития у женщин ишемической болезни сердца.

Эстрогены модулируют секрецию инсулина и внутриклеточный гомеостазис кальция. Распространенность рецепторов эстрогенов на мембранах разных типов клеток организма (костные, мышечные, секреторные, нервные, соединительной ткани и крови) и, соответственно, множественность эффектов гормонов в организме объясняют причины многочисленных функциональных изменений, происходящих в женском организме при климаксе, когда секреция эстрогенов резко снижается.

Читайте также:  Как называется карта на которой показаны древние платформы

Прогестерон является гормоном сохранения беременности (гестагеном), так как ослабляет готовность мускулатуры матки к сокращению. Малые концентрации гормона необходимы и для овуляции. Большие количества прогестерона, образующиеся желтым телом, подавляют секрецию гипофизарных гонадотропинов. Прогестерон обладает выраженным антиальдостероновым эффектом и стимулирует натриурез.

Наиболее характерной особенностью биологического действия прогестерона является его термогенный эффект, проявляющийся в повышении температуры тела на 0,5-0,7 °C при увеличении уровня прогестерона. Основным звеном в процессе инактивации прогестерона является печень, что частично обусловливается чрезвычайно быстрым образованием конъюгированных соединений. Претерпевая частичную инактивацию, прогестерон выделяется в виде биологически неактивных продуктов, главным из которых является прегнандиол. Быстрое исчезновение прогестерона из крови и отсутствие параллельных изменений концентрации его в крови и прегнандиола в моче после внутримышечного введения массивных доз гестерона объясняют в основном продолжительным сохранением его в жировой клетчатке. Выделение указанного стероида в значительных количествах даже после прекращения его продукции в организме подтверждает, что источником его является прегнандиол, аккумулировавшийся в жировой ткани. В настоящее время принята следующая рабочая схема метаболизма прогестерона в печени человека: прогестерон – прегнандион – прегненолон – прегнандиол.

Нарушение синтеза эстрогенов может привести к дисфункции яичников, нарушениям менструального цикла, преждевременному или замедленному половому развитию у женщин; дисфункции придатка и яичек, нарушению сперматогенеза, снижению фертильности и гинекомастии у мужчин; остеопорозу, ожирению, жировой дистрофии печени и бесплодию у обоих полов.

Для чего используется исследование?

  • Для выявления уровня гормонов и контроля за ним, диагностики связанных с этим нарушений.

Когда назначается исследование?

  • Женщинам: дисфункция яичников, нарушения менструального цикла, преждевременное или замедленное половое развитие;
  • мужчинам: дисфункция придатка яичек, нарушение сперматогенеза, снижение фертильности, гинекомастия;
  • остеопороз, ожирение, жировая дистрофия печени и бесплодие.

Что означают результаты?

Референсные значения — все для лиц старше 16 лет

Источник

анализ на эстрогены у женщин как называется

Когда сдавать на анализы эстрогены. Норма гормона у женщин

Особую группу женских гормонов представляют эстрогены. В нее входят эстрадиол, эстрон, эстриол. Вырабатываются данные гормоны яичниками и корой надпочечников, при наступлении беременности эту функцию выполняет плацента.

Половая система и весь организм верно функционируют только при нормальном уровне эстрогенов у женщин. Их прямое действие направлено:

  • на обеспечение развития репродуктивных органов;
  • формирование организма по женскому типу;
  • рост эндометрия в первую фазу маточного цикла;
  • подготовка слизистой влагалища;
  • поддержание тонуса мышц матки;
  • увеличение подвижности стенок маточных труб для обеспечения процесса оплодотворения яйцеклетки.

В организме у женщины эстрогены оказывают влияние и на другие процессы:

  • повышают интенсивность метаболических реакций;
  • предотвращают разрушение костной материи;
  • защищают артерии от «плохого» холестерина, нормализуют жировой обмен;
  • задерживают в тканях воду и натрий.

Нарушение концентрации эстрогенов в крови вызывает сбой менструального цикла, отсутствие овуляции, нарушение имплантации и другие состояния, которые приводят к репродуктивной дисфункции, вызывают общее ухудшение состояния женского организма. На вопрос, как определить концентрацию женских гормонов, ответ однозначен – сдавать кровь на эстрогены в лаборатории.

Норма эстрогенов

Показатели нормы эстрогенов для женщины зависят от фазы менструального цикла и возраста, срока беременности:

Эстрадиол наиболее активный женский гормон, от него в большей степени зависит здоровье в целом и способность к деторождению. Эстрон присутствует у небеременных женщин и вместе с эстрадиолом оказывает влияние на менструальный цикл. Эстриол в большом количестве появляется в организме только во время беременности и вместе с эстрадиолом контролирует правильное развитие будущего ребенка. Норма эстрогенов – показатель отличного физиологического состояния организма женщины.

Анализ на уровень эстрадиола

Значительное повышение концентрации эстрадиола у женщин детородного возраста наблюдается в период овуляции и во время беременности, это нормальное явление. Приблизительно к 45 годам женские половые железы значительно уменьшают секрецию эстрадиола.

Есть показания, при которых врач назначает анализ крови на эстрадиол, чтобы поставить или уточнить диагноз, скорректировать лечение:

  • у девочки подросткового возраста не наступают месячные и слабо выражены вторичные признаки принадлежности к полу;
  • при диагностированном бесплодии;
  • при нарушениях маточного цикла;
  • матка и яичники уменьшены;
  • новообразования в яичниках;
  • остеопороз.

Кровь для определения уровня эстрадиола берут из вены. Анализ следует сдавать на тощий желудок (должно пройти минимум 8 часов с момента последнего употребления пищи). Накануне изучения исключаются стрессы, физические перегрузки, употребление алкоголя, нельзя проходить УЗИ, рентген.

Не рекомендуется употребление жирной, пряной, жареной пищи. В зависимости от цели исследования кровь рекомендуют сдавать с 3-го по 5-й дни цикла, или с 9-го по 21-й день. Отклонения от нормы указывают на причины гормонального сбоя:

Анализ на уровень эстрона

Количество гормона эстрона в организме у женщины большое, но он оказывает более слабое действие, чем эстрадиол. Тем не менее этот женский гормон не менее важен для поддержания нормального гормонального фона. Анализ для определения уровня эстрона назначают в следующих случаях:

  • любые нарушения цикла;
  • беременность не наступает, при этом женщина в течение полугода регулярно ведет активную половую жизнь и не использует контрацептивы;
  • при задержке полового развития;
  • подготовка к ЭКО.

Причины, связанные с изменением уровня эстрона:

Анализ на уровень эстриола

Забор крови из вены производится на тощий желудок (последнее употребление пищи за 8-14 часов до сдачи анализа), независимо от дня цикла.

В период беременности половые железы женщины, плацента, печень плода вырабатывают в большом количестве эстриол. В период вынашивания ребенка для женщины это самый важный гормон. На организм не беременной женщины эстриол оказывает очень слабое воздействие в силу мизерной концентрации. В некоторых случаях проверить уровень эстриола рекомендуется тем, кто планирует забеременеть:

  • будущим родителям 35 — 45 лет;
  • у родственников есть генетические (хромосомные) заболевания;
  • в семье уже есть дети с патологиями развития;
  • оба родителя или один из них подвергались облучению;
  • у женщины фиксировались факты невынашивания.

Обязательно назначают анализ на уровень эстриола во время беременности:

  • при риске естественного прерывания беременности;
  • при обнаружении патологий развития плода;
  • в первом триместре беременности плановое исследование для оценки состояния развития плаценты и будущего ребенка;
  • при беременности, превышающей сроки;
  • у плода предполагают хромосомные мутации;
  • обнаружены внутриутробные инфекционные заболевания;
  • отмечена гипофункция надпочечников и уменьшение их в размерах у плода;
  • при подозрении на дисфункцию плаценты.

Специальной подготовки для проведения анализа не требуется. Кровь из вены сдают на тощий желудок (последнее употребление пищи за 4 часа до сдачи анализа). Отклонения от нормы связаны со следующими состояниями:

Читайте также:  Кишки для домашней колбасы как называются

Анализ крови на эстроген. Показания, методика, какие болезни диагностирует? Как подготовиться к тесту?

Роль эстрогена в организме женщины

Эстрогены – разновидность стероидных гормонов, которые в значительной мере влияют на внешность и на протекание процессов жизнедеятельности в организме женщины.

Из чего синтезируется эстроген ?

Где синтезируется эстроген

  • У женщин – в фолликулах яичников, в плаценте (при беременности) незначительно в коре надпочечников.
  • У мужчин – незначительно в яичках и коре надпочечников.
  • У обоих полов при патологических состояниях – в головном мозге, мышцах, жировой ткани. Синтез эстрогена в яичниках

Яичники являются основными производителями эстрогена. В яичниках находятся фолликулы, они представляют собой пузырьки, в которых дозревают яйцеклетки. Каждый месяц развивается один фолликул, внутри которого находятся гранулезные клетки. В них из тестостерона и других андрогенов при участии фермента ароматазы мужские половые гормоны превращаются в женские.

До овуляции (первые 14 дней цикла) в фолликуле синтезируются эстроген. После овуляции фолликул превращается в желтое тело, которое начинает вырабатывать прогестерон и небольшое количество эстрогена.
Поочередные колебания эстрогена и прогестерона готовят эндометрий матки к внедрению оплодотворенной яйцеклетки, что необходимо для наступления беременности. Если на протяжении данного менструального цикла женщина не забеременела, то спад гормонов обеспечивает своевременное наступление менструации.

На какие органы действует эстроген?


Существует понятие про «органы-мишени» эстрогена – это участки организма наиболее чувствительные к данному гормону. К ним относятся: влагалище, матка, яичники, молочные железы, гипофиз и кости. Клетки этих органов содержат рецепторы, которые связываются с молекулами эстрогенов, воздействуя на их работу. Другие клетки не задерживают гормон и не испытывают его влияния.

Влияние эстрогена на органы-мишени зависит от концентрации гормона в крови.

Эстрогены в крови (3 показателя)

Эстрогены – стероидные половые гормоны, преобладающие в женском организме. Синтез эстрогенов у женщин осуществляется фолликулярным аппаратом яичников. У мужчин эти гормоны вырабатываются в основном яичками (до 20 % эстрогенов). Основная роль эстрогенов состоит в обеспечении нормального развития и функционирования женской репродуктивной системы. У мужчин эстрогены, среди которых преобладает эстрадиол, участвуют в тонкой регуляции функций простаты и яичек, а также в процессах липидного и минерального обмена.

Синонимы русские

Гормональный профиль: эстрадиол, эстрон, эстриол.

Метод исследования

Высокоэффективная жидкостная хроматография с тандемным масс-спектрометрическим детектированием (ВЭЖХ-МС/МС).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
  • Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
  • Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  • При отсутствии указаний врача женщинам рекомендуется проводить исследование на 3-5-й день менструального цикла.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Эстрогены – стероидные половые гормоны, преобладающие в женском организме. Синтез эстрогенов у женщин осуществляется фолликулярным аппаратом яичников. У мужчин эти гормоны вырабатываются в основном яичками (до 20 % эстрогенов). Основная роль эстрогенов состоит в обеспечении нормального развития и функционирования
женской репродуктивной системы. У мужчин эстрогены, среди которых преобладает эстрадиол, участвуют в тонкой регуляции функций простаты и яичек, а также в процессах липидного и минерального обмена.

Эстрогены представлены тремя формами: эстроном (Е1), эстрадиолом (Е2) и эстриолом (Е3), имеющими разную физиологическую активность, которую можно представить схематично: Е2 ˃ Е3 ˃ Е1.

Синтез эстрогенов и у женщин, и у мужчин начинается с холестерола. У женщин в клетках теки фолликула холестерол под контролем лютеинизирующего гормона последовательно превращается сначала в прегненолон, затем в 17-ОН-пергненолон, из которого через стадию дегидроэпиандростерона образуется андростендион, служащий предшественником тестостерона. Дальнейшие этапы образования эстрогенов – ароматизация андростендиона в эстрон и тестостерона в эстрадиол – регулируются фолликулостимулирующим
гормоном и протекают уже в гранулезных клетках яичников. Там же эстрон и эстрадиол могут взаимопревращаться друг в друга.

У мужчин эстрадиол вырабатывается в семенных пузырьках из тестостерона.

Внегонадные ткани (жировая клетчатка, кожа, печень) продуцируют эстрогены у обоих полов из дегидроэпиандростерона и тестостерона. При избыточной массе тела как у мужчин, так и у женщин отмечается повышенный уровень эстрона, который образуется при ароматизации андростендиона в жировых клетках.

Когда назначается исследование?

  • Остеопороз,
  • ожирение,
  • жировая дистрофия печени,
  • бесплодие.
  • Для женщин:
    • дисфункция яичников,
    • нарушения менструального цикла,
    • преждевременное или замедленное половое развитие.
  • Для мужчин:
    • дисфункция придатка и яичек,
    • нарушение сперматогенеза, снижение фертильности и гинекомастии.

Женские гормоны эстрогены: симптомы недостатка

Функции эстрогенов в организме

Строение женских гормонов эстрогенов

В группу эстрогенов входит несколько гормонов:

  • эстрадиол — наиболее активный и основной половой гормон у женщин репродуктивного возраста (до менопаузы);
  • эстрон — главный женский половой гормон в период менопаузы;
  • эстриол — гормон, наиболее активно образующийся во время беременности.

Синтез эстрогенов происходит как в женском, так и в мужском организме. У женщин они образуются в яичниках, жировой ткани, фетоплацентарном комплексе. У мужчин основным местом их образования являются яички. У обоих полов эти гормоны образуются в коре надпочечников, печени, коже. Предшественниками эстрогенов являются андрогены, 17-бета-эстрадиол является предшественником эстрона и эстриола. Процессы образования половых гормонов регулируются гипофизом за счёт выделения им ФСГ, ЛГ и пролактина.

Эстрогены оказывают важную роль в вынашивании беременности

Физиологическое действие эстрогенов в женском организме

  1. Формирование половой системы по женскому типу, закладка женских половых органов ещё в эмбриональном периоде, рост и развитие этих органов в детском и подростковом возрасте до периода половой зрелости.
  2. Формирование вторичных половых признаков в пубертатном периоде: рост молочных желёз, пигментация сосков, отложение жира по женскому типу (на бёдрах, ягодицах), рост костей таза, оволосение лобка и подмышечных впадин, отсутствие волос на лице, высокий голос.
  3. Становление менструальной функции: первая менструация с формированием циклов. Превалирование эстрадиола в фолликулярную фазу цикла, что вызывает снижение сопротивления сосудов матки, повышение кровотока в ней, восстановление эндометрия после его отторжения во время менструаций. Под действием этого гормона происходит и развитие яйцеклетки в фолликуле, овуляция (выход половой клетки из фолликула с готовностью к оплодотворению). Овуляция наступает через 1-1,5 дня после максимального увеличения эстрадиола в крови.
  4. Рост матки во время беременности, образование и рост плаценты.
  5. Формирование женского либидо, психофизиологических особенностей поведения. Гормоны усиливают раздражительность, нервное напряжение.
  6. Как анаболические гормоны усиливают обменные процессы в костях, коже, органах, обеспечивая их рост и созревание, что особенно заметно в пубертатном возрасте. Задерживают натрий и воду в организме, снижают уровень холестерина, повышают свёртывающую функцию крови.
Читайте также:  Как называется совесть у славян дзен

Причины недостатка эстрогенов

Хронический эндометрит — причина низкого уровня эстрогенов

  1. Резкое уменьшение массы тела: радикальные диеты, особенно при высоком содержании в пище углеводов и низком содержании жиров, голодание, вегетарианство. Интенсивные физические нагрузки при отсутствии хорошей физической подготовки, в том числе спортивные тренировки.
  2. Заболевания гипофиза и надпочечников: деструкция этих желёз, опухоли, травмы, синдром пустого турецкого седла, гиперпролактинемия, гипофизарный нанизм, акромегалия, синдром Иценко-Кушинга.
  3. Хроническое воспаление внутренних половых органов, яичников, матки или маточных труб — у женщин, яичек или простаты — у мужчин. Травма, повреждение, удаление этих органов.
  4. Недостаточность лютеиновой фазы менструального цикла.
  5. Угроза прерывания беременности эндокринного генеза.
  6. Генетические заболевания — синдром Шерешевского-Тернера, Нунан, Рейфенштейна, Мэддока, Прадера-Вилли и другие.
  7. Синдром тестикулярной феминизации: мужской генотип в сочетании с женским фенотипом.
  8. Вирильный синдром: наличие у женщин вторичных половых признаков, как у мужчин (оволосение лица, груди, спины, грубый тембр голоса, увеличение клитора, строение скелета по мужскому типу).
  9. Приём лекарств: даназола, мифепристона, правастатина, дексаметазона, бузерелина, циметидина, октреотида, пероральных контрацептивов, химиотерапевтических препаратов и других.

Симптомы и признаки недостатка эстрогенов

Избыточная масса тела может указывать на дисбаланс эстрогенов

Частые симптомы эстрогенной недостаточности у женщин:

  • отсутствие менструаций, нерегулярность их, боли внизу живота;
  • невозможность забеременеть;
  • частые инфекционные заболевания уретры, влагалища;
  • сухость кожи и слизистых оболочек (в том числе гениталий), ломкость и выпадение волос;
  • атония, пролапс гениталий;
  • небольшие размеры молочных желёз, матки, влагалища;
  • болезненность при половых контактах;
  • раздражение, нервозность, нарушение сна, уменьшение либидо;
  • ожирение, увеличение глюкозы и вредных фракций холестерина в крови;
  • перепады артериального давления, сердцебиение, повышенная потливость, приливы жара;
  • медленное формирование костных структур в детском и подростковом возрасте, ранний остеопороз у взрослых.

Рост волос над верхней губой может указывать на гиперандрогению

При превалировании андрогенов над эстрогенами могут появляться черты маскулинизации:

  • избыточный рост волос над верхней губой, на подбородке и щеках, на груди, внизу живота и на спине;
  • уменьшение жирового слоя на ягодицах и бёдрах, увеличение мышечной массы;
  • увеличение клитора, уменьшение молочных желёз;
  • огрубение голоса;
  • усиление либидо.

Показания и подготовка к анализу на эстрогены

Сбои менструального цикла — показание для анализа

Показания к анализу крови на эстрогены:

  • Подозрение на нарушение полового созревания, его задержка или преждевременность.
  • Признаки маскулинизации у женщин (например, гирсутизм). Признаки феминизации у мужчин (например, ожирение бёдер).
  • Гипогонадизм — дисфункция половых желёз или гипофиза, приводящая к нарушению половых и репродуктивных функций.
  • Изменения менструального цикла и фертильности у взрослых женщин: нарушение длительности фаз, продолжительности и объёма менструаций. Аменорея и олигоменорея.
  • Полное отсутствие овуляций.
  • Бесплодие.
  • Предменструальный синдром.
  • Патологические маточные кровотечения.
  • Период менопаузы, особенно при появлении остеопороза у женщин.
  • Бактериальный вагиноз.
  • Беременность: для оценки деятельности фетоплацентарного комплекса.

Анализу должна предшествовать тщательная подготовка

За 2-3 дня до анализа следует исключить тяжёлый физический труд, спортивные нагрузки, стрессы, переутомление. Необходимо нормализовать сон. Принимать алкоголь и жирную пищу в это время нельзя, вечером накануне анализа ужин должен быть лёгким. Исследование проводится утром строго натощак после ночного голодания 8-14 часов, во время которых можно пить только воду. Курить утром перед анализом нельзя.

Женщинам при сохранении у них менструаций брать кровь на анализ лучше на 2-4 день цикла, если врач не указал другие условия. Женщины в менопаузе, с нарушенным циклом и мужчины могут сдать кровь в любое удобное время.

Проведение анализа может потребовать отмены некоторых лекарств, например, оральных контрацептивов, кортикостероидов, антибиотиков и других, поэтому стоит обсудить это с лечащим врачом. Анализ проводится через 10-14 дней после отмены лекарств, которые могут повлиять на результат.

Чем опасен недостаток эстрогенов

Дисбаланс эстрогенов влечет нарушение репродуктивной функции

Наиболее опасен недостаток этих гормонов именно в женском организме. В детском возрасте он приводит к невозможности нормального формирования организма по женскому типу, недостаточному росту всех органов и тканей. В пубертатном периоде он приводит к отсутствию менструаций, овуляций и, соответственно, невозможности забеременеть в дальнейшем. Если же женщина с недостаточностью эстрогенов прибегла к вспомогательным репродуктивным технологиям без коррекции уровня эстрогенов, она может не выносить ребёнка. Недостаток эстрогенов в пожилом возрасте, в период менопаузы и после него, приводит к такой опасной патологии, как остеопороз. Кости при этом очень хрупкие и могут сломаться от незначительных воздействий, иногда переломы приводят к летальному исходу.

Недостаток эстрогенов у беременных

Благоприятный гормональный фон важен для вынашивания беременности

В норме во время беременности количество эстрогенов в сыворотке и плазме должно постепенно нарастать к моменту родов, а после родов концентрация гормонов должна прийти в норму через 3-4 дня. Это связано с тем, что эстрогены вызывают рост тканей плаценты, улучшает циркуляцию крови в сосудах и тканях матки, стимулирует рост протоков молочных желёз.

Отсутствие подобных изменений, особенно из-за низкого уровня эстриола, может привести к неблагоприятным последствиям: угрозе выкидыша, преждевременным родам, фетоплацентарной недостаточности и гипоксии плода, гипоплазии надпочечников у ребёнка, внутриутробному инфицированию плода. Наиболее опасным является снижение эстриола на 40% и более, поэтому для своевременной коррекции требуется исследовать гормональный фон не реже одного раза в триместр.

Коррекция уровня эстрогенов

Решение вопросов должно начинаться с кабинета доктора

Пониженный уровень эстрогенов всегда требует детального обследования женщины гинекологом и подбора терапии. Для лечения используют гормональные препараты в заместительном режиме: 17-бета-эстрадиол, эстрадиола валерат, конъюгированные эстрогены. Возможен и совместный приём с препаратами гестагенного ряда (прогестерон и его производные), производными 19-нортестостерона. Лекарственная форма может быть любой: таблетки, капсулы, пластыри, гели, мази, свечи.

Не исключён приём фитоэстрогенов, препаратов растительного происхождения. Больше всего их содержится в сое, бобовых, льне, хмеле, тмине, шалфее, пшенице, яблоках, моркови, сухофруктах. Перед началом лечения любыми гормональными препаратами, даже растительными, необходима консультация специалиста.

Профилактика недостатка эстрогенов

Здоровый образ жизни — это полезно!

Необходимо соблюдать правила здорового образа жизни:

  • отказаться от курения, избыточного употребления алкоголя;
  • сократить стрессы, установить режим сна;
  • заняться умеренными физическими нагрузками (прогулки 40 минут в день, физические упражнения по 1 часу 3 раза в неделю);
  • придерживаться диеты с адекватным содержанием белков, жиров, углеводов, употреблять продукты с фитоэстрогенами.

Источник

Adblock
detector