Меню

На лице появились маленькие бугорки похожие на бородавки фото

Образования на коже, похожие на бородавки: причины, методы лечения

Бородавки — одно из наиболее распространенных доброкачественных новообразований. На сегодняшний день выяснено, что причиной их появления является вирус папилломы человека. Но на коже могут появляться и другие образования, напоминающие по внешнему виду бородавки. Это могут быть невусы, папилломы, кондиломы, кератомы, фиброкератомы, кожный рог, гемангиомы, фибромы. Некоторые из этих образований могут переходить в злокачественную форму, потому необходимо вовремя выявлять их симптомы и идентифицировать.

Невус (родинка)

Родинки — самые часто встречающиеся новообразования, похожие на бородавки. Представляют собой доброкачественные скопления меланоцитов в коже. Могут быть врожденными или приобретенными. Родинки активно появляются у детей, особенно в возрасте до года и во время полового созревания. У взрослых причинами появления невусов являются: воздействие ультрафиолетового излучения, гормональные сдвиги, хроническая травматизация участка кожи, кожные заболевания, трение об одежду и др.

Наследственность — значимый фактор в образовании родинок. Частота и даже локализация появления невусов имеет наследственный характер. Приобретенные невусы появляются чаще всего у женщин в области лица и головы.

В зависимости от внешнего вида, различают две разновидности невусов:

  • системная — выглядит как большое скопление наростов темного цвета (на фото).
  • единичная — четко ограниченные родинки диаметром до 1 сантиметра.

Невусы у детей в возрасте до двух лет лечат медикаментозно компрессами с салициловой кислотой, препаратами с витамином А, Е, D. У взрослых практикуется хирургическое удаление родинок. Это предпринимается в том случае, если родинка приносит физический дискомфорт либо наблюдаются признаки разрастания или перехода в злокачественный процесс. Также невусы удаляют с косметической целью.

При неправильном удалении родинок возможна их малигнизация — переход в злокачественную форму.

Папиллома

Доброкачественное новообразование кожи. Причина — вирус папилломы человека, передающийся контактным и половым путями. От бородавки отличается формой, размером и цветом: папиллома имеет листовидную или дольчатую форму, размер — 1-2 см, цвет — от белого до темно-коричневого. Бородавка выглядит как более плотная, однородная структура с выраженной границей. Папилломы чаще всего появляются на шее, ложных голосовых связках, а также на поверхности кожи, подверженной усиленному потоотделению — подмышечной и паховой складках.

Один из симптомов папилломы — зуд. Постоянное ее расчесывание увеличивает риск малигнизации.

Появление множественных папиллом называется папилломатоз — кожное заболевание, которое свидетельствует о сниженном иммунитете, на фоне которого активно развивается вирус папилломы человека. В таком случае необходима срочная консультация врача, который назначит прием общих противовирусных препаратов. Лечение единичных папиллом включает в себя применение местных противовирусных препаратов, иммуномодуляторов и хирургическое удаление нароста.

Кондилома

Мягкие сосочковидные образования на ножке, которые на вид напоминают цветную капусту. Возникают чаще всего в области промежности, на коже гениталий. Несколько реже кондиломы появляются в подмышечных впадинах, на лице, в ротовой полости. Причина — заражение вирусом папилломы человека.

При лечении кондилом применяют противовирусные препараты, иммуностимуляторы. Единичные кондиломы, выявленные на ранней стадии, возможно устранить путем прижигания специальными препаратами. Крупные кондиломы необходимо удалять. Для этого пользуются методами криодеструкции, электрокоагуляции, лазерной хирургии.

Кератома

Доброкачественное образование, развивающееся из рогового слоя эпидермиса. Встречается чаще всего у пожилых людей, локализуется преимущественно на коже открытых участков тела, подверженных воздействию ультрафиолетовых лучей — лицо, шея, предплечье, тыльная сторона ладони.

При появлении кератома представляет собой сероватое или коричневатое пятно, которое затем разрастается и выступает над кожей в виде бляшки до 6 сантиметров в диаметре. В результате усиленного ороговения эпителия кератома покрывается чешуйками. Это образование отличается медленным течением, может исчезать самостоятельно либо трансформироваться в акрохордон — кожный рог.

Кератомы, склонные к малигнизации, лечат местным введением цитостатиков, колхаминовой мазью. Также кератома лечится хирургически с использованием методов электрокоагуляции, криодеструкции, лазерной и радиоволновой хирургии.

Акрохордон (кожный рог)

Вначале они выглядят как маленькие бугорки из ороговевшей кожи, цветом от белого до темно-коричневого. Их величина обычно 1-4 мм. Затем акрохордон разрастается в длину и ширину, а иногда достигает 4 см и более в диаметре. Обычно кожный рог чешется, так как сухие роговые чешуйки раздражают рецепторы кожи. Акрохордонов часто бывает несколько.

Причина появления кожного рога не установлена. Акрохордон появляется на фоне сахарного диабета, ожирения, беременности, при наступлении менопаузы. Это свидетельствует о том, что новообразования гормонально обусловлены. Акрохордоны часто появляются в пожилом возрасте у здоровых людей, что рассматривается специалистами как естественное проявление старения кожи.

Акрохордоны возможно удалить ножницами, без анестезии. Кожный рог небольшого размера можно легко устранить с помощью методов электрокоагуляции, криотерапии. Крупные образования, превышающие 2 см в диаметре, должны иссекаться.

Приобретенная фиброкератома пальцев

Эти твердые ороговевшие бугорки чаще всего образуются в области межфаланговых суставов рук и ног, но могут появляться на любом месте кожи кисти или стопы. В большинстве случаев имеют грибовидную форму и кольцо у основания из сухой ороговевшей кожи. Многие специалисты считают, что фиброкератома пальцев возникает вследствие хронической травматизации кожи, что объясняет частое появление опухоли на мизинце стопы, где наблюдается постоянное трение об обувь. Но точной причины пока не установлено.

Для лечения фиброкератомы применяют непосредственное хирургическое иссечение либо же в ложе опухоли формируется блюдцевидное углубление со вторичным заживлением. Хорошие результаты показало применение криотерапии и лазерной хирургии.

Гемангиома

Доброкачественная опухоль, которая развивается из клеток эндотелия — внутренней оболочки сосудистой стенки. Гемангиома имеет вид красноватого, багрового или синюшного пятна, которое незначительно приподнимается над поверхностью кожи. Контуры неправильные, в ее области можно заметить расширенную сосудистую сетку. Главные отличительные признаки — тенденция к быстрому росту и осветление после нажатия на несколько секунд.

Читайте также:  Лечение после лазерного удаления бородавок

В большинстве случаев это врожденная опухоль, появление которой обычно связано с осложненным или нарушенным течением беременности. У 70% детей гемангиома самостоятельно исчезает к семилетнему возрасту. В очень редких случаях гемангиома развивается у взрослых вследствие воздействия ультрафиолетового излучения, хронической травматизации кожи. Лечится гемангиома путем удаления. Наиболее эффективным в этом случае себя показывает метод лазерной хирургии.

Фиброма кожи

Доброкачественное новообразование, состоящее из зрелых элементов соединительной ткани. Имеет четкие границы, цвет — телесный либо светло-розовый. Нередко грибовидной формы, на фото изображена разновидность на ножке. Развивается медленно.

Выделяют две разновидности:

  • Твердая фиброма кожи похожа на шишку — располагается на широком основании, плотная на ощупь, малоподвижная.
  • Мягкая фиброма (на фото) внешне напоминает небольшой морщинистый мешочек на ножке. Женщины в зрелом возрасте более подвержены появлению мягких фибром.

Фиброма обычно образуется на коже шеи, груди, подмышечной и паховой областей. Причина появления фибромы еще до конца не выяснена, хотя установлена связь с процессами старения кожи и эндокринной патологией. Фиброма лечится хирургическим путем.

Болезнь Боуэна

Это опухолевое образование, которое является облигатным предраковым состоянием. Без адекватного и своевременного лечения оно способно переродиться в злокачественную опухоль.

Некоторые авторы считают болезнь Боуэна изначально злокачественным образованием, не прорастающим в соседние ткани и не дающим метастазов на начальной стадии.

Причиной возникновения болезни Боуэна считают УФ-облучение, воздействие токсинов, особенно веществ, содержащих мышьяк, хронические воспалительные кожные заболевания. Встречается преимущественно у пожилых людей. Локализуется на верхних конечностях, половых органах.

На коже сначала появляется красное уплотнение небольшого размера с неровными краями. Затем оно растет в размерах и превращается в шелушащуюся бляшку желтовато-красного цвета с неровными краями. Сухие чешуйки часто вызывают зуд. Затем утолщается эпидермис, появляются бородавковидные разрастания.

Для Болезни Боуэна характерно весьма длительное течение — месяцы, годы. Образование на коже растет очень медленно и превращается в плоскоклеточный рак эпидермиса. Лечение зависит от места расположения очага и его величины. Небольшие поражения устраняют консервативно: используют мази с цитостатиками, криодеструкцию. В других случаях практикуют хирургическое удаление, лазерное лечение.

источник

Наросты на коже. Фото и название. Что это и чем лечить

Наросты на коже представляют собой поверхностные образования на любой части тела. С помощью информации и фотографий, представленных ниже, можно попытаться определить название недуга. Однако следует помнить, что самодиагностикой заниматься опасно.

Классификация наростов на коже

Различают следующие виды кожных новообразований:

Первые из вышеперечисленных кожных наростов не представляют опасность для здоровья и жизни их обладателя.

Однако доброкачественные новообразования рекомендуют удалять в следующих случаях:

  • регулярная травматизация;
  • сдавливание кровеносных сосудов;
  • внешний фактор.

Предраковые наросты – это новообразования доброкачественного характера, которые могут перерождаться в злокачественные заболевания. Причиной данного явления могут послужить множество факторов: механическое повреждение, воздействие температуры или ультрафиолетовых лучей. Предотвратить трансформацию можно с помощью своевременного лечения.

Злокачественные образования способны разрушать не только кожный покров, но и внутренние органы. Этот процесс связан с тем, что раковые клетки при подобных заболеваниях распространяются по телу человека с током крови. Лечение предполагает использование химио- и лучевой терапии, а также хирургического вмешательства.

Наросты на коже рук

Появление различных кожных новообразований на руках возможно как в детском, так и в зрелом возрасте. Чаще такие наросты не оказывают влияния на нервы и поэтому не вызывают болевых ощущений. Однако это не означает, что на них не стоит обращать внимание.

Ведь со временем некоторые новообразования способны деформировать кости кистей. К сожалению, люди, столкнувшись с данной проблемой, больше всего переживают из-за внешнего фактора. Поэтому вместо похода к врачу большинство из них пытаются самостоятельно избавиться от наростов.

Такие попытки чаще не приводят к нужному результату, ведь появление новообразования взаимосвязано с проблемами костей и суставов. Опытные специалисты при удалении работают не только с последствием в виде кожного образования, но и с самой причиной.

Наросты на коже ног

Наросты на коже ног появляются более чем у 50% женщин в зрелом возрасте. Чаще новообразования на ногах располагаются на пальцах и подошве. Основной причиной является длительной ношение узкой обуви на каблуках.

Существует множество способов лечения новообразований на ногах, одним из которых является хирургическая операция. Радикальный метод применяют только в том случае, когда возможны осложнения на опорно-двигательный аппарат. Данные наросты могут иметь различные названия, определить которые можно с помощью фотографий в статье.

Наросты на коже головы

Волосистая часть кожи головы является опасным местом для появления новообразований. Человеку достаточно сложно обнаружить на этом месте проблему. Поэтому специалисты рекомендуют регулярно ощупывать кожу на голове. Ведь если вовремя не заметить нарост, то его можно случайно подвергнуть механическому воздействию во время расчесывания.

Часто женщины экспериментируют с волосами, окрашивая их, делая маски и пилинги кожи головы. Таким образом, можно не специально посодействовать перерождением новообразования в злокачественное состояние.

Наросты на коже лица

Самым заметным местом для кожного нароста является лицо. Именно такие новообразования портят внешний образ человека. Чаще всего они представляют собой бородавки, которые могут иметь естественный оттенок кожи, так и быть темно-коричневого цвета. Данным недугом обычно заражаются от матери во время родов, либо при контакте с больным.

Себорейный кератоз

Заболевание встречается практически у всех представителей белой расы старше 30 лет. С возрастом себорейный кератоз проявляется больше. В зависимости от генетической предрасположенности человека увеличивается риск возникновения новообразований на туловище и лице. Кератоз в основном располагается на тех участках туловища, которые не подвержены инсоляции.

В определенном проценте заболевание может переходить в плоскоклеточный рак кожи.

Поэтому рекомендуется профилактическое удаление таких новообразований. Данная процедура проводиться с помощью двух видов лазера. Первый представляет собой испаряющий аппарат, который аккуратно удаляется поверхностные формы себорейного кератоза. Также удаление может проводиться диодным лазером. Он удаляет крупные новообразования с минимальной травматизацией.

Читайте также:  Чем лечат бородавки на руках фото

Актинический кератоз

Актинический кератоз чаще возникает у представителей европеоидной расы. Заболевание в основном проявляется у лиц старше 45 лет. Данные новообразования развивается на тех участках кожи, которые подвержены солнцу. Типичная локализация: лицо, залысины на голове, шея, верхние участки груди и спины, ушные раковины.

Такой кератоз может быть на коже рук, которые также регулярно подвергаются инсоляции. Уже доказано, что через 10-20 лет из актинического кератоза развивается плоскоклеточный рак кожи. Заболевание представляет собой пятно, уплотнение или папулу, которая покрыта желтыми мелкими чешуйками, плотно прилегающими к коже.

Если их попытаться соскоблить, то сформируется эрозия. При этом процесс может сопровождаться болезненностью и кровоточивостью. Солнечный кератоз различают по клиническим формам. Подробная информация о каждой из них представлена в таблице.

Форма Клиника
Пятнистый тип На фоне пятна образуются расширенные кровеносные сосуды, на которых впоследствии формируются чешуйки. Данные пятна со временем разрастаются. При малейшем травмировании они склоны к кровоточивости.
Чешуйчатый тип Картина схожа с кожным рогом. При заболевании чешуйки наслаиваются друг на друга и как рог стоят над поверхностью кожи.
Пигментный тип Кожа сильно пигментирована. Краснота практически не заметна. На фоне всей клинической картины прикреплены чешуйки.
Кератоз по типу красного плоского лишая Форма характеризуется папулами, которые частично покрыты чешуйками.

Лечение данного заболевания предусматривает удаление новообразования. Это связано с повышенным риском перерождения кератоза в плоскоклеточный рак кожи. Чаще для лечения используют жидкий азот, с помощью которого кератоз замораживают, а затем удалят.

Все процессы происходят поверхностно. В тех случаях, когда новообразование является достаточно большим, либо по рекомендации врача, применяется хирургический способ удаления.

Околоногтевые, подошвенные, нитевидные бородавки

Околоногтевые бородавки относятся к плоским и юношеским новообразованиям. Они появляются на околоногтевом ложе. Существует версия, что причина возникновения новообразования может быть связана с повреждениями кожного покрова при посещении специалистов по маникюру и педикюру. Данное заболевание способствует разрушению структуры ногтя.

Подошвенные бородавки, в отличие от натоптышей, располагается в тех зонах стопы, которые минимально контактируют с опорой. С течением времени они твердеют. При ходьбе могут вызывать болезненные ощущения.

Наросты на коже (фото и название которых можно найти на просторах интернета), отличающиеся тонкой ножкой, являются нитевидными бородавками. Их окраска полностью совпадает с оттенком кожи. Форма напоминает небольшую оливку. Чаще они располагаются на лице.

Папиллома

Главной причиной появления данных новообразований является наличие в организме вируса папилломы, который передается чаще половым путем, хотя возможно заражение в быту. В отличие от родинок, бородавок и родимых пятен, новообразование напоминает форму гриба.

Поэтому папиллому часто называют «опухолью на ножке». Чаще возвышается над кожным покровом не более 5 мм, однако, в отдельных случаях папиллома достигает до 2 см. Доброкачественное новообразование не вызывает болезненных ощущений.

Кондиломы

Представляют собой доброкачественную опухоль в виде сосочковых и бородавчатых разрастаний. Кондилому можно сравнить с капустным листом или гребнем петуха. Высыпания могут располагаться как на кожных покровах, так и на слизистых.

Кондиломы проявляются в качестве одиночных новообразований, либо конгломератов. Причиной данного заболевания считаются фильтрующий вирус и определенные типы вируса папилломы человека. Кондиломы могут перерастать в рак. Данный фактор напрямую зависит от типа вируса, который является причиной новообразования.

Активизацию вируса и появление кондилом могут спровоцировать следующие обстоятельства:

  • нарушение защитных сил организма;
  • наличие хронических заболеваний или вич-инфекции;
  • стрессовые ситуации;
  • голодания, диеты;
  • беспорядочная половая жизнь;
  • никотиновая, алкогольная зависимость.

Беременность, роды, а также период грудного вскармливания и бессонных ночей может спровоцировать у женщины агрессивное действие вируса по отношению к организму. Важным фактором защиты от появления новообразований является хорошее состояние иммунной системы. В такой ситуации вирус будет находиться в латентном виде.

Мягкая фиброма

Фибромы кожи – это доброкачественные образования, состоящие из зрелых элементов соединительной ткани, которые могут находиться на ножке, либо на уровне кожного покрова. Наросты бывают телесного цвета или имеют синюшный оттенок. Последний вариант обычно свойственен фибромам, которые в диаметре достигают более 1 см.

Достоверной причиной возникновения фибром не существует. Однако хирурги придерживаются мнения, что данный процесс связан со старением кожи, ведь фибромы чаще возникают у пожилых людей независимо от пола. Эти новообразования редко вызывают какие-либо симптомы и считаются исключительно косметическим дефектом.

Интрадермальные невусы

Наросты на коже, фото и название которых указаны в данной статье, могут представлять собой интрадермальные невусы. Данное новообразование появляется в младенческом и детском периодах жизни.

С возрастом человека интрадермальные невусы могут претерпевать изменения в качестве перемещения из эпидермиса непосредственно в дерму. Форма новообразования похожа на половину сферы или округлый купол. Поверхность неровная и пигментированная. В некоторых случаях через новообразование прорастает волос.

Кожный рог

Кожный рог представляет собой одно из самых опасных проявлений керотом. Он является как самостоятельным заболеванием, так и может отражать патологические процессы либо временные дисфункции внутренних органов. На первоначальном этапе появляется небольшое пятно кофейного цвета.

Затем на его месте образуется узелок, который очень медленно вырастает в кожный рог, способный достигать в длину до 7 мм. Однако средний его размер составляет от 1 до 1,5 мм. При травме новообразование кровоточит. Кожный рог часто встречается у людей, страдающих сахарным диабетом, туберкулезом, красной волчанкой и ревматоидным артритом.

Таким образом, новообразования возникают на фоне нарушения иммунного статуса организма. Кожный рог растет медленно. Однако следует учитывать, что около 30% случаев наростов перерождаются в рак. Поэтому при постановке данного диагноза необходимо произвести радикальное лечение.

Читайте также:  Виферон гель для лечения бородавок

Меланома

Меланома – опухоль, которая развивается из некоторых видов родинок. Ее опасность заключается в том, что она может быстро метостазировать. Однако на ранних стадиях заболевание излечимо. Поэтому при малейшем подозрении на меланому необходимо как можно быстрее прийти на прием к онкодерматологу.

Существуют следующие факторы, при которых следует обратиться к специалисту:

  • изменение структуры, формы, окраски родинки;
  • кровотечение нароста;
  • появление многоцветности на поверхности образования;
  • физическое ощущение родинки (зуд, покалывание, жжение);
  • выпадение волосков из образования, в случае если они были.

Базалиома

Базальноклеточный рак появляется из кератом, роговых наслоений на коже. Болезнь можно подтвердить либо опровергнуть с помощью гистологии. По поводу базалиомы существуют несколько мнений. Одно сводится к тому, что это промежуточное состояние между доброкачественной и злокачественной опухолью. Чаще всего базалиома локализуется на лице или груди.

Образование может быть представлено:

  • бляшкой;
  • рогообразным наростом с активным шелушением;
  • плоским пятном перламутрового оттенка с краснотой по периферии валика.

Если сорвать корочку, которая может появляться на базалиоме, то образуется долго незаживающая язвочка. Базалиома очень медленно растет и практически не дает метастазирования.

Плоский ороговевающий рак

Данное заболевание достаточно редкое. Чаще оно проявляется на тыльной стороне кисти или лице, а именно на губах и ушных раковинах. Сначала образование может быть представлено доброкачественной опухолью в виде рога с активным и обильным шелушением. Кроме этого, она может быть похожа на небольшую плоскую язвочку, которая окружена валиком с гиперемией.

Диагностика

Наросты на коже, фото и название которых можно найти на просторах интернета, при появлении любых изменений требуют обращения к врачу дерматологу, либо к хирургу. Специалист выявляет, является ли нарост доброкачественным. Диагностика заболевания производиться с помощью осмотра и пальпации.

Для того чтобы составить представление о каждом образовании и изучить его потенциальную опасность, используется специальный прибор – дерматоскоп. Он как микроскоп, который позволяет изучить и поверхность нароста, и проникнуть без повреждения кожи внутрь, тем самым провести морфологическое исследование верхних слоев, чтобы проследить какие изменения произошли в образовании.

В статье приведены примеры наростов на коже с названиями, фото и схемами.

Во время обследования пациента на специальной карте, которая включает в себя различные участки тела, исследуется все наросты с помощью дерматоскопа. Затем они фотографируются специальной насадкой, сохраняется в электронной карте пациента. Это позволяет наблюдать за трансформацией наростов в течение всей жизни. В идеале такое обследование должно проводиться ежегодно.

Особенно это актуально когда человек провел свой отпуск под лучами интенсивного солнца.

При обследовании дерматолог обращает внимание на следующие параметры:

  • размеры;
  • форма;
  • интенсивность распределения пигмента.

Лечение наростов на коже

На просторах интернета можно найти много информации о народных способах лечения кожных новообразований. Однако лучше пренебречь данными методами и обратиться к врачу. Ведь следует осознавать, что многие наросты находятся в пограничных состояниях и при использовании различных народных методик, которые зачастую ведут к травматизации, некоторые образования могут становиться злокачественными.

Поэтому следует отказаться от различных мазей, в особенности содержащих гормоны. При посещении специалиста, проводится диагностика. После нее рекомендуется регулярное наблюдение. Но если существует сомнение в доброкачественности образования, то его рекомендуют иссечь. Удаление чаще происходит хирургическим путем. Других способов лечения новообразований не существует.

Однако в случае диагностирования злокачественных опухолей помимо их непосредственного удаления используется химио- и лучевая терапия. Кроме того, врачи могут рекомендовать препараты, нацеленные на повышения иммунитета пациента.

Данные лекарства в основном имеют в своем составе интерферон. При выявлении вирусной причины появления новообразования, в том числе вируса папилломы человека, назначается терапия для его подавления.

Удаление наростов на коже

Наросты на коже, фото и название которых можно найти в данной статье, удаляют следующими методами:

  • Иссечение. Для этого используют скальпель. Процедуру проводят под местной анестезией.
  • Удаление жидким азотом или криотерапия. Образования полностью промораживается, темнеет и самостоятельно отваливается.
  • Электрокоагуляция. В данном случае используют специальный лазер. С его помощью нарост удаляют у основания. Подходит для выжигания целых конгломератов образований, в том числе на слизистых. После процедуры остается небольшой шрам, который в течение времени самостоятельно исчезает.

Осложнения и последствия

Основные последствия после иссечения наростов могут быть связаны с затянувшимся процессом регенерации. Хуже всего заживают рубцы, расположенные на ладонях и ступнях, ведь после процедуры они могут регулярно подвергаться дополнительной травматизации. Помимо этого, у людей зрелого и пожилого возраста заживление происходит намного медленнее.

При проведении криотерапии неопытный специалист может допустить обработку здоровых тканей жидким азотом. В таком случае может образоваться ожог, который подлежит длительному лечению. Кроме того, во время криотерапии происходит нарушение целостности кожных покровов. Если допустить неправильный уход за раной, то может возникнуть инфицирование.

В данном отношении использование лазера является более целесообразным. Ведь во время процедуры не происходит контакта с раной, ее края прижигаются, и сразу образуется рубец, который выполняет функцию барьера. Единственным риском при электрокоагуляции является получение ожога. Однако данные случаи на практике встречаются очень редко.

Наросты на коже необходимо регулярно осматривать. При появлении новых образований или любом их изменении в форме, оттенке, размере или физическом ощущении следует обращаться к врачу, а не ставить самостоятельно диагнозы, определяя название нароста по фото из интернета.

Автор: Екатерина Гунькина

Полезные видео о наростах на коже и способах их устранения

Какие наросты являются опасными:

Лазерное удаление новообразования:

источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *