Меню

Вульгарное акне тяжелой степени

Акне вульгарис — что это такое и как лечить

Акне вульгарис – заболевание кожи, при котором на лице, спине, плечах и зоне декольте появляются красные или белые прыщи. Чаще всего заболевание развивается в подростковом возрасте. Но может появиться и у взрослых людей. Не опасно для жизни, однако несёт определённый психологический дискомфорт и неуверенность в себе.

Медицинская терминология

Чаще всего acne vulgaris (acne, акне вульгарис) – это одна из разновидностей прыщей, которая протекает на фоне себореи.

Себорея – частое дерматологическое заболевание, которое выражается в повышенной сальности кожи, большой жирности эпидермиса спины, лица, плеч и области декольте, что приводит к воспалительным процессам в этих местах.

Почему прыщи чаще всего появляются в верхней части туловища и на лице? Всё дело в том, что здесь сконцентрировано повышенное количество сальных желёз на 1 квадратный сантиметр. И если на других участках кожи эта цифра равна 100, то здесь она составит 900.

Таким образом для акне вульгарис характерны следующие особенности:

  1. Частые рецидивы. Если заболевание проявляло себя в подростковом или юношеском возрасте, то может возникнуть и снова в 30 или 40 лет.
  2. Часто проявляет себя в возрасте от 11 до 20 лет, но может иметь более позднее или, наоборот, ранее начало.
  3. Высыпания в основном появляются на участке, где много сальных желёз.
  4. Кроме угревой сыпи и прыщей может наблюдаться покраснение, шелушение и зуд.

Так как акне – это заболевание, которое лечит дерматолог, то у него есть свой код по МКБ и выглядит он так — L70.0.

Что такое акне вульгарис стало теперь понятно. Осталось узнать, что же является причиной болезни и как от неё избавиться.

Почему появляются вульгарные угри

Прежде, чем начинать лечение, надо выяснить, в чём причина заболевания. Без этого использование даже современных препаратов может оказаться неэффективным и бесполезным.

Основной причиной появления вульгарных угрей у подростков считается начало периода полового созревания.

В это время в крови повышается уровень гормонов андрогенов, причём происходит это не только у мальчиков, но и у девочек.

Этот гормон приводит к усилению секреции сальных желёз, в результате чего кожное сало становится густым и вязким, забивает протоки кожи, и уже здесь начинают размножаться патогенные микроорганизмы, что и вызывает покраснение, воспаление, шелушение и зуд кожи.

Однако переходный возраст – далеко не единственная причина появления прыщей и угрей на лице. К не менее частым провоцирующим факторам можно отнести:

  1. Заболевания органов пищеварения в острой стадии, например, гастрит.
  2. Генетическая предрасположенность.
  3. Приём некоторых медикаментозных препаратов.
  4. Постоянное употребление в пищу сладостей, газировок, чипсов.
  5. Болезни эндокринной системы.
  6. Чрезмерная потливость.
  7. Гормональные нарушения, которые возникают в женском организме в период беременности, а также после родов и при кормлении новорожденного грудным молоком.
  8. Гинекологические заболевания.
  9. Ослабленный иммунитет.
  10. Курение.
  11. Частое употребление спиртных напитков.
  12. Длительное нахождение на солнце.
  13. Работа в пыльных условиях и при повышенной температуре окружающей среды.
  14. Эмоциональное перенапряжение.
  15. Неправильная гигиена тела или полное её отсутствие.
  16. Избыточное нанесение косметики на лицо.

Как видим, причин для появления обычных угрей немало. Точно понять, почему угревая сыпь появилась именно у вас сложно. Здесь просто не обойтись без консультации врача. и только после установления причины можно приступать к её устранению и последующему лечению.

Как происходит образование акне вульгарис

Весь процесс образования акне вульгарис на коже можно разделить на несколько этапов. И каждый прыщ, появившийся на лице, плечах или спине обязательно их проходит.

Первый шаг – начинается увеличение продукции кожного сала. Этого секрета становится не только много, но он меняет свою структуру. И если раньше кожное сало без труда попадало из сальной железы на кожу и выполняло свою защитную функцию, то теперь оно не в состоянии покинуть железу из-за своей слишком большой густоты.

Второй шаг – сальная железа начинает растягиваться и заметно увеличиваться в размерах, так как кожного сала здесь скапливается всё больше и больше. Это приводит к образованию закрытых комедонов, которые находятся под кожей.

Третий шаг – присоединение инфекции. Propionibacterium acnes, которые присутствуют на коже всех людей и в нормальных условиях абсолютно безобидны, при начале развития воспаления становятся опасными. Именно этот микроб приводит к воспалению, которое происходит в растянутой сальной железе с большим содержанием кожного сала, которое из неё не может вытечь.

Четвёртый шаг – появление акне вульгарис на коже. Постепенно прыщей становится всё больше и больше, а избавиться от них с помощью привычных средств по уходу за кожей, например, гелем или пенкой для умывания, уже не получается.

Какие они бывают

Вульгарное акне – это одно заболевание с разными проявлениями. Прыщи и угри при этом состоянии могут выглядеть по-разному.

Закрытый комедон или белый угорь

Самым распространённым проявлением акне вульгарис следует считать закрытые комедоны или белые угри. это небольшие папулы размером 1 или 2 мм, которые могут быть не заметны при обычных условиях, но становятся видимыми при растягивании кожи.

При надавливании на такой комедон его содержимое наружу выходит с большим трудом. они часто воспаляются и формируют настоящий прыщ.

Открытый комедон или чёрный угорь

Открытый комедон – это так называемые чёрные точки. Появляются они тогда, когда в место растянутой сальной железы проникает кислород и начинается процесс окисления. Сама железа и волосяной фолликул закупорены сальной пробкой. При надавливании содержимое без труда появляется на поверхности кожи.

Воспаляются открытые комедоны редко. Избавиться от них помогает натуральный скраб из размолотых овсяных хлопьев.

Читайте также:  Лучшие средства от акне средней степени

Прыщи

Прыщ – это воспалённый комедон. Они могут быть представлены папулами, пустулами, кистами и узелками. Это настоящий воспалительный процесс, бороться с которым самостоятельно сложно.

Прыщи могут быть самыми разными, но существуют те, что несут настоящую угрозу здоровья.

Конглобатные прыщи – склонны к слиянию, распространяются на большую площадь тела, большие по размеру и буквально уродуют внешность.

Индуративные угри – твёрдые на ощупь, оставляющие после себя глубокие рубцы и шрамы, с которыми не так просто бороться.

Флегмонозные угри – наполнены гноем, могут увеличиваться в размерах, вызвать общие симптомы интоксикации (повышение температуры тела, головную боль) и стать причиной заражения крови при отсутствии лечения.

Все высыпания на лице, которые возникают при акне вульгарис можно разделить на воспалительные и не воспалительные.

Не воспалительные элементы – это комедоны, как открытые, так и закрытые. Все остальные называются воспалительными.

Стадии (степени тяжести) акне вульгарис

Акне вульгарис, как и многие другие заболевания, протекает в 4 стадии своего развития. У каждой из них есть свои особенности и симптомы.

1 стадия (степень тяжести)

На теле, а чаще всего это лицо, присутствуют открытые комедоны (чёрные точки) в небольшом количестве. Могут появиться и папулы в виде небольших возвышений над кожей, но без гноя. Отмечается небольшое покраснение.

Заболевание как видно имеет минимально возможные симптомы и вылечить его можно без использования медикаментозных препаратов.

2 стадия (степень тяжести)

Прыщей на коже становится больше, и теперь это не только комедоны, но и заметные гнойники. Новые элементы угревой сыпи появляются практически каждый день. Кожа становится заметно болезненной, появляется зуд и шелушение.

Важно помнить, что на второй стадии избавиться от акне всё ещё можно без каких-либо последствий и с применением препаратов только для наружного использования – мазей, кремов, гелей, примочек.

3 стадия (степень тяжести)

На этой стадии прыщей и гнойников на коже становится около 50 штук. все они выглядят как воспалённые некрасивые образования, которые могут породить немало комплексов неполноценности.

Кроме гнойников на коже появляются и кисты, заполненные гноем. Кожа постоянно воспалена, болезненна при прикосновении и присутствует сильная краснота. Воспаление затрагивает не только верхний слой эпидермиса, но и более глубокие слои.

4 стадия (степень тяжести)

Гнойниками покрыто всё лицо. Папулы становятся большого размера, любое прикосновение к коже вызывает сильную боль. Несмотря на то, что пустулы очень большие, они могут ещё и ещё увеличиваться в размерах за счёт гноя, который скапливается в них.

Даже полноценное лечение не избавить от образования шрамов и рубцов. Поэтому не следует доводить состояние кожи до 4 стадии акне вульгарис. Не только сами воспаления лечить очень сложно, но избавиться от постакне получится с огромным трудом.

Диагностика

Вульгарные угри, которые в медицине кодируются по МКБ как L70.0. – это заболевание. Поэтому первое, что надо сделать – обратиться к врачу – дерматологу и получить направление на те анализы, которые врач посчитает необходимыми для постановки точного диагноза.

Чаще всего врач выписывает направления на:

  1. Определение уровня тестостерона в крови.
  2. Определение уровня пролактина в организме.
  3. Обязательно определение дегидроэпиандростерон-сульфата, а также дегидроэпиандростерона.
  4. Определение количества глобулинов.
  5. Для девушек и женщин – лютеинстимулирующий гормон, а также гормон фолликулярного типа.

Также дерматолог может посоветовать посетить гинеколога и получить от него направление на анализ альфа-гидроксипрогестерона и кортизола в крови. это необходимо для того, чтобы исключить такое опасное заболевание, как поликистоз яичников.

Также дерматолог может сделать смыв или соскоб с кожи для того, чтобы определить какой именно микроб вызвал это воспаление.

При необходимости врач может назначить и другие анализы – УЗИ, общий анализ крови, общий анализ мочи.

Лечение

Угри обыкновенные или acne vulgaris – заболевание, которое требует обязательного посещения врача. курс лечения, набор медикаментов и длительность лечения будет зависеть от стадии заболевания.

Лечение акне вульгарис лёгкой степени тяжести

На начальной стадии развития доктор посоветует использовать косметические средства на основе салициловой кислоты, серы или других антисептических средств.

Обычно в листе назначений врач может написать:

  1. Любое средство из линейки Клерасил, которое прекрасно подходит и для очищения кожи, и для того, чтобы избавиться от начальной стадии воспаления и покраснения.
  2. Лосьон Окси – 5 на основе пероксид бензоила. Это одно из самых популярных средств для лечения акне лёгкой степени. Оно просто в применении, имеет минимум противопоказаний, не является антибиотиком и может применяться до полного выздоровления.
  3. Avone Clearskin – одна из популярных серий косметических лечебных препаратов для избавления подростков от угревой сыпи и прыщей на начальной стадии. Хорошо борется с комедонами.
  4. Скинорен крем – доступное и популярное средство в лечении угревой сыпи начальной стадии. В составе – азелаиновая кислота, которая уничтожает микроорганизмы, вызывающие воспаления и снижает образование кожного сала.

Среди других популярных препаратов для лечения начальной стадии акне – болтушка циндол, настой календулы или чистотела для умывания, раствор салициловой кислоты для местного нанесения только на места воспаления.

Лечение акне вульгарис средней степени тяжести

Кроме препаратов на основе антибиотиков пациентам рекомендуется использовать лекарства на основе ретиноидной кислоты. Например, отличным препаратом из этой группы мягкого действия можно назвать ретин – а.

Из антибиотиков врачи рекомендуют выбирать мази и гели на основе:

  1. Доксициклина.
  2. Тетрациклина.
  3. Эритромицина.
  4. Клиндамицина.
  5. Линкомицина.

Нельзя отказываться и от методов народной медицины. Но всё же на первом месте должна быть уже не косметика и не настои и отвары из трав. А именно лекарства из аптеки.

Читайте также:  Лосьон антиугревой стоп акне отзывы

Место можно наносить салициловую мазь, но только не касаться здоровой кожи.

На большие прыщи рекомендуется накладывать компрессы из мази Вишневского.

Ещё одно проверенное лекарство от акне вульгарис средней степени – розамет.

Через месяц от начала лечения надо оценить состояние кожи и при необходимости заменить лекарства, которые оказались бесполезными. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как оно только усугубит состояние кожи, что станет причиной появления рубцов и шрамов.

Лечение акне вульгарис тяжёлой степени тяжести

Акне вульгарис тяжёлой степени тяжести – опасное заболевание, которое иногда приходится лечить даже в стационаре. При этом используют не только препараты для нанесения на кожу. Но и те, что необходимо принимать внутрь (капсулы, таблетки).

Девушкам может быть предложен курс пероральных контрацептивов, например, это может быть препарат джес.

Одним из самых мощных препаратов для лечения угрей на этой стадии является изотретиноин, который за рубежом называется не иначе, как роаккутан. Однако у препарата немало противопоказаний, поэтому применять его надо только под строгим контролем врача.

Делаем выводы

Акне вульгарис часто называют заболеванием подростков. И действительно. Эти угри возникают в возрасте до 25 лет, после чего проходят. Ведь гормональный фон начинает нормализоваться и остаётся стабильным. И только у 10% взрослого населения угри, которые связаны в гормонами, не проходят на протяжении более длительного времени.

Диагностика – важный этап и пропускать его нельзя. При необходимости может потребоваться консультация не только дерматолога, но и гинеколога или уролога, подросткового педиатра, косметолога, эндокринолога.

Ни в коем случае нельзя допускать самолечения. Оно может вызвать немало побочных эффектов и привести к тому, что прыщи и угри сменятся некрозом, рубцами и шрамами.

Автор — Анна Михайлова, врач дерматолог-косметолог первой категории, специалист Академии научной красоты. Специально для сайта «Лечим прыщи».

источник

Вульгарное акне: причины и лечение

Вы знаете, что угревая сыпь имеет медицинское название – вульгарное акне? Она считается дерматологическим заболеванием, которому присвоен код по международному классификатору. Поэтому, когда на коже постоянно появляются высыпания, даже невоспаленные, стоит сходить на прием к косметологу или дерматологу. Если неправильно с ними бороться, высок риск образования пигментных пятен и рубцов после них. Что делать поэтапно, я расскажу в статье.

Что это такое

Самое простое объяснение того, что такое вульгарные угри – это различные виды воспаленных и невоспаленных прыщиков, имеющих патологическую и непатологическую природу. Появляются они из-за того, что сальные протоки забиваются кожным жиром.

Далее возможно его сильное уплотнение без воспалительных процессов. Постепенно под кожей образуются комедоны и/или жировики. Если же внутри протока присутствуют патогенные микроорганизмы, а иммунитет ослаблен, появляется боль, покраснение, прыщ заполняется гнойным содержимым.

При воспаленном акне могут образовываться:

  • папулы – красные плотные конической формы пузырьки, слегка возвышающиеся над поверхностью кожи;
  • пустулы – заполненные гноем или жидкостью образования, после вскрытия которых остаются язвочки;
  • узелки – подкожные плотные формирования, часто болезненные;
  • кисты – подкожные образования, заполненные жидкостью или гноем.

Примечательно, что с той или иной формой вульгарных угрей в определенные периоды жизни сталкивается 80% населения.

Причины образования

Чаще всего вульгарные угри имеют гормональную природу. Обычно впервые они появляются на лице в подростковый период, кода эндокринная система начинает глубокую перестройку. Увеличение концентрации андрогина приводит к повышению активности сальных желез и их протоки не успевают самостоятельно очищаться.

С естественными колебаниями гормонального фона появление угревой сыпи также связано во время беременности, перед месячными, в период пременопаузы. Спровоцировать их могут и некоторые лекарственные препараты, в том числе оральные контрацептивы. И часто единственным способом привести кожу в порядок остается только медикаментозная гормональная коррекция.

Но есть и другие внешние и внутренние факторы-провокаторы высыпаний:

  • нерегулярный или неправильный уход за кожей;
  • некачественные ухаживающие средства;
  • злоупотребление декоративной косметикой;
  • сильные и длительные стрессы;
  • хроническая усталость и недосыпание;
  • несбалансированный рацион;
  • сухой, жаркий, запыленный воздух;
  • внутренняя или внешняя интоксикация;
  • аллергические реакции;
  • вирусы и инфекции.

Интересно, что вульгарные угри могут практически исчезать в начале лета, так как на них губительно действует ультрафиолет. Но при наступлении жары они выступают с новой силой.

Степень тяжести

Насколько интенсивного и длительного потребуют вульгарные угри лечения, зависит не только от причин, но и от степени тяжести заболевания. Их различают четыре:

  • Легкая – когда на небольшом участке кожи присутствуют только единичные розовые прыщи, комедоны, черные или белые угри.
  • Средняя – на акне вульгарис в средней степени тяжести указывает присутствие немногочисленных пустул или папул на фоне невоспаленной или воспаленной угревой сыпи.
  • Тяжелая – количество пустул и папул резко увеличивается, кожа на пораженных участках постоянно воспалена, появляются единичные фурункулы.
  • Очень тяжелая – подкожные гнойные прыщи сливаются, образуются заполненные субстратом кисты, постоянно присутствует болевой синдром.

На первой и второй стадии еще можно справиться с заболеванием самостоятельно или с помощью косметолога, но тяжелые формы лечить должен дерматовенеролог. Если гнойное содержимое внутренних прыщей или кист попадет в кровь, не исключено развития общего заражения – сепсиса.

Что делать

Лечение акне вульгариса необходимо начинать с посещения дерматолога. Он определит стадию заболевания, подберет наиболее эффективные лекарства и процедуры. На ранних стадиях действенными могут оказаться только народные методы, на поздних – придется использовать более активные аптечные препараты, а иногда – средства с антибиотиками.

Диагностика

При подозрении на гормональную природу высыпаний обязательно назначается обследование, которое может включать в себя тесты на:

  • уровень гормонов: тестостерона, дегидроэпиандростерона, пролактина, кортизола и др.;
  • содержание глобулина;
  • соотношение фолликулярного/лютеинстимулирующего гормонов.
Читайте также:  Урьяж против акне отзывы

При подозрении на патологию щитовидной железы назначают ультразвуковое исследование этого органа. Также необходимо исключить женские заболевания и поликистоз надпочечников. Если прыщи – следствие аллергической реакции, важно точно установить аллергены при помощи специального анализа.

Когда есть симптомы, позволяющие заподозрить инфекционную природу высыпаний, то обязательно проверяют содержимое прыщей на наличие вирусов и бактерий, а также их резистентность к определенным группам антибактериальных препаратов. И только потом, по результатам обследования, врач составляет схему лечения.

Общая схема

Быстро избавиться от вульгарис акне поможет только комплексное лечение, при котором воздействие будет осуществляться в нескольких направлениях:

  • уменьшение кератинизации – разрыхление и удаление ороговевших мертвых чешуек кожи;
  • снижение активности сальных желез – поры не будут так быстро забиваться, что предотвратит образование новых угрей;
  • подавление патогенной микрофлоры – именно она провоцирует воспалительные процессы и образование гнойников;
  • укрепление иммунитета – помогает организму бороться с размножением вирусов и бактерий;
  • наружная дезинфекция – предотвращает распространение сыпи на большие участки кожи;
  • подсушивание высыпаний – способствует скорейшему заживлению прыщей и ранок после них.

Также на весь период лечения и после него необходимо обеспечить максимально правильный и тщательный уход за кожей с соблюдением мер профилактики повторных высыпаний.

Аптечные препараты

Использование аптечных препаратов лучше согласовать с врачом. Для лечения анке вульгарис могут применяться такие средства:

Вид препаратов Перечень Описание
Антибактериальные Синтомициновая, эритромициновая, тетрациклиновая и другие мази, «Далацин». При тяжелой форме акне для внутреннего приема могут быть назначены «Сумамед», «Доксициклин» и другие препараты широкого спектра действия. Эффективно снимают воспаления и позволяют быстро убрать прыщи инфекционной природы. Имеют множество противопоказаний и могут применяться только короткими курсами.
Кортикостероиды Чаще всего назначаются «Флуцинар», гидрокортизоновую мазь и др. Позволяют успешно бороться с угрями и прыщами гормональной или аутоиммунной природы. Но при неправильном выборе или применении могут спровоцировать серьезные побочные эффекты.
Антисептики Хорошо зарекомендовал себя гель «Базирон» на основе пероксида бензоила. Допустимо также использование спиртовых настоек, лосьонов с экстрактами лекарственных трав и эфирными маслами. Снимают воспаление и покраснение, предотвращают распространение высыпаний.
Подсушивающие К быстрому уменьшению высыпаний приводит использование цинковой пасты или серной болтушки. Они натуральны, практически не имеют противопоказаний и могут даже применяться для лечения детей и подростков.

Помните, что бесконтрольное или слишком длительное применения препаратов может спровоцировать побочные эффекты.

Народные средства

О том, как одолеть угри и высыпания средствами народной косметологии, я уже писала неоднократно. Много интересных и полезных рецептов, которыми легко воспользоваться самостоятельно в домашних условиях, можно найти в наших статьях на сайте. Здесь расскажу только коротко о тех компонентах, присутствие которых в составе масок и аппликаций помогает уменьшить количество высыпаний:

  • Сок лимона – отбеливает, растворяет кожный жир, стягивает расширенные поры.
  • Алоэ – обладает выраженными антисептическими, противовоспалительными, бактерицидными свойствами, ускоряет регенерацию тканей.
  • Мед – устраняет воспаление и шелушение, способствует рассасыванию подкожных образований.
  • Косметическая глина – отлично подсушивает прыщи, адсорбирует жир и токсины, предотвращает образования пятен и рубцов.
  • Эфирные масла – способны проникать глубоко в поры, действуют антибактериально, стимулируют подкожное кровообращение и ускоряют заживление ран.
  • Отвары трав – лечебные растения помогают быстрее убрать высыпания, снять зуд и отеки, уменьшить воспаление.
  • Подорожник – его свежий сок отлично вытягивает гной, он очень эффективен для лечения подкожных прыщей.
  • Молочнокислые продукты – уменьшают жирность кожи, отшелушивают ороговевшие клетки, смягчают и увлажняют ее.
  • Соль и сода – простые средства с подсушивающим, противовоспалительным и адсорбирующим эффектом.

Не забывайте об осторожности. При большом количестве гнойников не нужно использовать пилинги и маски. Фурункулы, кистозные образования и глубокие подкожные прыщи нельзя переохлаждать – протирание кубиками льда в этом случае противопоказано.

Профилактика и уход

Предотвратить появление acne vulgaris проще, чем вылечить уже появившиеся угри. Хотя меры профилактики и не дадут стопроцентной гарантии отсутствия высыпаний при гормональном дисбалансе или присутствии хронических заболеваний, уменьшить количество прыщей и угрей им по силам даже в этих случаях.

  • постараться отказаться от вредных привычек;
  • откорректировать рацион питания и убрать из него слишком жирное, сладкое, слоеное и продукты-аллергены;
  • не злоупотреблять декоративной косметикой;
  • правильно реагировать на стрессы и больше отдыхать;
  • подбирать ухаживающие средства по типу кожи;
  • обязательно удалять макияж по возвращению домой или на ночь;
  • защищать лицо от негативного воздействия ультрафиолета;
  • чаще протирать кожу лосьоном в жаркое время года;
  • заняться укреплением иммунитета, а при отсутствии противопоказаний – закаливанием.

Помочь значительно улучшить состояние кожи и убрать высыпания на ранних стадиях вульгарного акне могут также салонные косметические процедуры: химический или лазерный пилинг, ультразвуковая чистка, дарсонвализация и гальванизация. Но принимать решение о их необходимости и полезности должен специалист.

Подводя итоги

Как видите, вульгарис акне – достаточно распространенная проблема, решить которую на ранних стадиях можно довольно быстро. На поздних не исключено, что придется прибегнуть к услугам косметической клиники, где будут использованы инъекционные, высокотехнологичные или хирургические методики удаления кист и узлов.

Я буду рада, если вам захочется поделиться своими отзывами о процедурах и препаратах против вульгарных угрей в комментариях. Как долго они у вас проходили и что вы делали, чтобы на лице не осталось следов и шрамов? Возможно, ваши советы помогут и другим сохранить кожу чистой.

источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *